请输入关键字
请输入关键字
医学科普
中秋国庆8天乐,健康不放假!应急总医院专家四维度破解"假期综合征"
今年“十一”假期与中秋佳节相连,构成了全年难得的长假时段。许多人早早规划好了出行、聚会或宅家休息的惬意时光。然而,从医学角度来看,每次长假过后,不少人都会出现不同程度的假期综合征,在身体和心理等方面表现出各种不适症状。为了帮助大家度过一个健康、愉快的长假,本期我们特邀应急总医院副院长、消化内科主任医师刘晓川从饮食、身体、特殊人群以及假期尾声阶段四个方面,给出具体且实用的预防建议。 一、“食”全“食”美:假期饮食的健康密码 “十一”假期与中秋佳节相逢,美食盛宴接踵而至,各种高油、高糖、高脂肪的食物充斥餐桌,肠胃负担随之加重。肠胃不适、体重上升等问题频发,科学饮食成为关键防线。 假期饮食四大原则 多样均衡:遵循“食物多样,谷类为主”的原则,每餐保证有谷类、蔬菜、水果、蛋白质类食物的搭配。谷类提供碳水化合物,是能量的主要来源,像糙米、全麦面包等全谷物,富含膳食纤维和多种维生素,比精制谷物更有营养。蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,不同颜色的蔬菜营养成分也有所差异,如绿色的菠菜富含铁和维生素 K,橙色的胡萝卜富含胡萝卜素。蛋白质类食物如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于维持身体正常代谢。例如,一顿午餐可以包含糙米饭、清炒时蔬(如西兰花、胡萝卜、木耳搭配)、香煎三文鱼和一份豆腐汤,营养全面又健康。 适量适度:控制每餐的食量,避免暴饮暴食。可以采用“七分饱”的原则,即感觉还没有完全吃饱,但对食物的热情已经有所下降,此时停止进食,既能满足身体需求,又不会给肠胃造成过大负担。同时,要注意饮食的频率,避免频繁吃零食,尤其是高油高糖的零食,如薯片、巧克力等。如果实在想吃零食,可以选择一些健康的替代品,如水果、坚果等。 清淡少油:减少高油高糖食物的摄入,如油炸食品、蛋糕、糖果等。这些食物不仅热量高,而且长期食用会增加患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的风险。选择清蒸、炖煮、凉拌等烹饪方式,既能保留食物的营养成分,又能降低油脂和热量的摄入。例如,将炸鸡换成清蒸鱼,将红烧肉换成白灼虾,健康又美味。清蒸鱼能最大程度地保留鱼的鲜味和营养成分,白灼虾口感鲜嫩,富含优质蛋白质。 规律进餐:尽量保持固定的用餐时间,避免饥一顿饱一顿。规律的进餐时间有助于维持肠胃的正常蠕动和消化液的分泌,提高消化功能。一般来说,早餐建议在7 - 8点食用,此时身体经过一夜的睡眠,需要补充能量来开启新的一天;午餐在12 - 13点,为下午的活动提供能量支持;晚餐在18 - 19点,不宜过晚,以免影响消化和睡眠。 中秋月饼的“限量法则” 月饼是中秋的传统美食,但通常高糖、高油、高热量。对于普通成年人来说,每天食用月饼的量不宜超过一个。可以选择在早餐或午餐时食用,搭配一杯清茶或水果,帮助消化。清茶可以解腻,水果富含膳食纤维和维生素,能促进肠胃蠕动。如果是患有糖尿病、高血脂等疾病的人群,更要严格控制月饼的摄入量,甚至可以选择无糖月饼或低糖月饼,并注意监测血糖和血脂的变化。无糖月饼虽然不含蔗糖,但可能含有其他糖类替代品,热量也不低,同样不能多吃。 聚餐菜品搭配秘籍 聚餐时,要注意菜品的搭配。首先,多选择蔬菜类菜品,如清炒西兰花、凉拌黄瓜等,蔬菜富含膳食纤维,能促进肠胃蠕动,减少脂肪的吸收。其次,搭配一些优质蛋白质类食物,如清蒸鱼、白灼虾、香煎豆腐等,既能满足身体对蛋白质的需求,又不会过于油腻。清蒸鱼鲜嫩可口,营养丰富;白灼虾原汁原味,富含优质蛋白质和矿物质;香煎豆腐外酥里嫩,是植物蛋白的良好来源。最后,适量选择一些主食,如玉米、红薯、糙米饭等,增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。玉米富含膳食纤维和维生素,红薯具有健脾益胃的功效,糙米饭比白米饭更有营养。 轻微肠胃不适的家庭护理 如果出现轻微的肠胃不适,如腹胀、腹泻等,可以采取以下家庭护理方法。对于腹胀,可以顺时针按摩腹部,促进肠胃蠕动,帮助排气;也可以适量饮用一些温热的柠檬水或薄荷茶,缓解胀气。柠檬水富含维生素 C,具有促进消化的作用;薄荷茶有清凉解暑、疏风散热的功效,能缓解肠胃不适。对于腹泻,要注意补充水分和电解质,可以饮用一些淡盐水或口服补液盐,防止脱水;同时,饮食要清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,可以选择米粥、面条等易消化的食物。米粥具有滋养脾胃的作用,面条容易消化,能减轻肠胃负担。 二、“旅”途无忧:旅游健康的贴心守护 必备药品准备: 利用长假外出旅游,长途交通、陌生环境、作息打乱等因素可能导致身体不适,因此提前准备好必备药品至关重要。感冒药是必不可少的,如感冒清热颗粒、板蓝根颗粒等,可以预防和治疗感冒引起的发热、头痛、鼻塞、流涕等症状。肠胃药也需准备,如藿香正气水、黄连素片等,用于应对旅途中可能出现的肠胃不适,如腹泻、呕吐等。如果前往海拔较高的地区,要准备抗高原反应的药物,如红景天、高原安等,提前服用可以增强身体的适应能力。此外,还应准备一些常用的外用药品,如创可贴、碘伏、云南白药气雾剂等,用于处理小的伤口和擦伤。对于有慢性疾病的人群,如高血压、糖尿病等,一定要携带足够的常用药品,并按照医嘱按时服用。 旅途中作息和饮食调整: 旅途中作息和饮食的规律容易被打乱,这会影响身体健康。为了保持良好的状态,应尽量调整作息,保证充足的睡眠。如果乘坐长途交通工具,可以利用碎片时间进行休息,如闭目养神、小睡片刻等。到达目的地后,要根据当地的作息时间合理安排活动,避免熬夜和过度劳累。在饮食方面,要注意饮食卫生,选择干净、卫生的餐厅就餐。尽量避免食用生冷食物,如生鱼片、生蚝等,以及路边摊的食品,防止食物中毒和肠道感染。同时,要保证饮食的均衡,多吃蔬菜水果,适量摄入蛋白质和碳水化合物,避免过度饮酒和暴饮暴食。 身体不适及时处理方法: 旅途中如果出现身体不适,要及时采取处理措施。如果出现轻微的中暑症状,如头晕、乏力、口渴等,应立即转移到阴凉通风处休息,解开衣领,用湿毛巾擦拭身体降温,并适量饮用一些淡盐水或清凉饮料。淡盐水可以补充身体因出汗而流失的盐分和水分,清凉饮料如酸梅汤、绿豆汤等有清热解暑的功效。如果出现扭伤、拉伤等运动损伤,要立即停止活动,用冰袋冷敷受伤部位,每次冷敷 15 - 20 分钟,每隔 1 - 2 小时冷敷一次,以减轻疼痛和肿胀。24 小时后,可以改为热敷,促进血液循环,加速恢复。热敷可以使用热毛巾或热水袋,但要注意温度不宜过高,以免烫伤皮肤。如果受伤部位出现明显的肿胀、疼痛加剧或活动受限等情况,应及时就医。如果出现发热、咳嗽、腹泻等严重症状,要尽快前往当地的医院就诊,不要自行用药,以免延误病情。不同地区的疾病流行情况可能不同,自行用药可能不对症,导致病情加重。 三、“特”别关爱:特殊人群的健康呵护 老人和儿童假期健康注意事项 对于有老人、儿童的家庭,假期中需要特别关注他们的健康。老人可能因子女回家团聚过度兴奋而劳累,因此要帮助老人合理安排作息。提醒老人不要过度参与家务劳动和社交活动,保证每天有足够的休息时间。可以根据老人的身体状况,适当安排一些轻松的活动,如散步、下棋等,但要注意活动强度和时间,避免老人过度疲劳。散步可以促进血液循环,增强心肺功能;下棋可以锻炼老人的思维能力。儿童可能因作息打乱出现哭闹、食欲不振等情况,要引导儿童保持规律饮食和睡眠。建立固定的用餐时间和睡眠时间,为儿童营造安静、舒适的睡眠环境。在饮食方面,要保证儿童摄入均衡的营养,避免让儿童食用过多的零食和饮料,尤其是高糖、高脂肪的食品。高糖、高脂肪的食品会影响儿童的食欲,还可能导致肥胖等问题。可以为儿童准备一些健康的零食,如水果、酸奶等。 “假期坚守者”职业疲劳和情绪问题应对 对于医护人员、警察、服务行业从业者等特殊职业人群,假期可能需要坚守岗位,甚至比平时更忙碌,容易出现疲劳过度和情绪压力。为了防范职业疲劳,这些人群要注意合理安排工作和休息时间,避免长时间连续工作。可以利用工作间隙进行适当的休息和放松,如伸展身体、深呼吸等。伸展身体可以缓解肌肉紧张,深呼吸可以增加氧气摄入,放松身心。同时,要注意保证充足的睡眠,提高睡眠质量。良好的睡眠是恢复体力和精力的重要保障。在情绪调节方面,要学会正确面对工作压力,保持积极乐观的心态。可以通过与同事交流、分享工作经验和感受来缓解压力,也可以利用业余时间进行一些自己喜欢的活动,如运动、听音乐、看电影等,放松身心。运动可以释放压力,增强身体素质;听音乐可以舒缓情绪,让人心情愉悦;看电影可以让人暂时忘记工作的烦恼。此外,单位和家庭也应给予这些“假期坚守者”更多的理解和支持,为他们创造良好的工作和生活环境。单位可以合理安排工作任务,提供必要的福利和保障;家庭可以多关心他们的身心健康,分担家务劳动。 四、“收”心有道:假期尾声的完美过渡 提前调整状态时间 假日后期“返工焦虑”“开学焦虑”是普遍现象,为了避免这些问题的出现,建议提前 2 - 3 天开始调整状态。这样可以让身体和心理有足够的时间适应工作和学习节奏的转变,减少焦虑和不适感。 缓解焦虑的具体方法 制定工作计划。提前制定详细的工作或学习计划,将任务分解成小目标,按照重要性和紧急程度进行排序。这样可以让工作和学习更有条理,避免出现手忙脚乱的情况,增强对工作学习的掌控感,从而缓解焦虑情绪。例如,上班族可以列出每天需要完成的工作任务,并估算每个任务所需的时间;学生可以制定每天的学习计划,包括预习、复习、作业等内容。 调整作息时间。假期中作息可能比较紊乱,在假期尾声要逐渐调整作息时间,恢复到工作和学习时的正常作息。每天提前 30 分钟 - 1 小时上床睡觉,早上按时起床,保证每天有足够的睡眠时间。可以通过睡前泡热水澡、听轻音乐、阅读等方式放松身心,帮助入睡。 进行心理暗示。积极的心理暗示可以帮助我们调整心态,缓解焦虑。可以告诉自己“我已经做好了充分的准备,能够顺利应对工作和学习中的挑战”“新的一天会有新的收获”等。每天多给自己一些鼓励和肯定,增强自信心和积极性。 适当运动锻炼。运动可以促进身体分泌内啡肽和多巴胺等神经递质,这些物质能够改善情绪,缓解焦虑和压力。在假期尾声,可以选择适合自己的运动方式,如跑步、瑜伽、游泳等,每周进行 3 - 5 次运动,每次运动 30 分钟以上。通过运动,让身体充满活力,以更好的状态迎接工作和学习。 【专家名片】 刘晓川,应急总医院副院长,消化内科主任医师,医学博士。 技术擅长:从事临床医疗工作20余年,在消化系统疾病,如胃食管反流病、胃十二指肠溃疡病、急慢性胃炎(萎缩性胃炎)、炎性肠病、慢性便秘、肝硬化、脂肪肝、消化道出血、幽门螺杆菌感染等诊治方面有丰富的经验。特别是在胆道疾病如结石或肿瘤引起的梗阻、急性胆源性胰腺炎及食管、胃和大肠早癌和癌前病变的诊疗方面有较深的造诣。在消化系统危重和疑难病,如重症胰腺炎、消化道大出血休克,不明原因消化道出血、黄疸、腹水、腹痛、腹泻、消瘦等诊治方面也具有丰富的临床经验。在胃肠镜检查及内镜下治疗方面技术过硬,胃肠镜操作10000例以上,超声内镜、内镜下胆胰疾病的相关ERCP技术(如内镜下胆管取石、胆管放置支架解除胆道梗阻等),熟练掌握胃肠息肉、腺瘤、早癌的内镜下治疗;消化道大出血的内镜下止血;消化道狭窄的内镜下扩张及放置及取出支架;内镜下经皮胃/空肠造瘘术;胃石的内镜下碎石;内镜下取食管、胃肠异物等。 学术兼职:中国医疗保健国际交流促进会消化病学分会委员、北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会常务委员、北京医学会消化分会委员、北京医学会消化内镜分会委员、北京中西医结合学会消化内镜分会委员、北京医师协会消化内镜分会理事、北京医师协会内镜超声医师分会委员。 学术科研:承担院级和参加省市级科研项目9项,获部级科技二等奖,以第一作者及通讯作者发表SCI论文及核心期刊论文20余篇。主编及参编论著3部。 出诊时间:周二、周四上午 来源:应急总医院 策划:融媒体中心 作者:莫鹏 审核:刘晓川 监制:彭雪征
2025.10
01
应急总医院科普时间:“十一”出行不“踩坑”,衣食住行全攻略
“十一”假期,秋高气爽,是人们出行游玩、放松身心的好时节。无论是奔赴山川湖海领略自然风光,还是穿梭于城市街巷感受人文气息,出行都承载着我们对美好生活的向往。然而,在享受假期的同时,健康问题不容忽视。合理的衣食住行安排,是保障我们拥有愉快、健康假期的关键。为此,应急总医院急诊科主任、主任医师缪国斌送给大家这份“十一”假期健康出行指南,从衣、食、住、行四个方面为大家提供实用建议,助力大家度过一个健康无忧的假期。 衣:“穿”越温差,时尚健康两不误 “十一”期间,各地天气多变,温差较大,合理穿衣是保障出行健康与舒适的第一步。 巧用天气“情报”,精准搭配行装:出行前,借助专业的天气预报平台,详细了解目的地在假期每日的气温、降水、风力等情况。比如,若前往北方山区,可能白天温暖,夜晚寒冷,且可能有降雨,那就要准备防风防水外套、保暖内衣和轻便雨衣;若去南方沿海城市,白天炎热,晚上稍凉,短袖、薄长裤和一件薄开衫会是不错的选择。 分层穿搭秘籍,轻松应对冷暖:采用“三层穿衣法”,内层选透气吸汗的纯棉材质,快速排出汗液,保持身体干爽;中层搭配保暖的抓绒衣或薄羽绒服,根据气温灵活增减;外层穿上防风防水的冲锋衣,抵御恶劣天气。例如,在登山过程中,随着海拔升高气温降低,只需将外层冲锋衣拉紧,就能有效保暖。 配饰点睛之笔,增添温暖与时尚:一顶合适的帽子能起到保暖和防晒的双重作用,宽边遮阳帽在阳光强烈时保护脸部皮肤,毛线帽在寒冷天气里温暖头部。围巾也是实用配饰,可围在脖子上保暖,还能在需要时当作披肩。此外,根据目的地准备手套和袜子,寒冷地区选厚实的,潮湿地区选透气快干的。 食:“食”刻守护,畅享美味无负担 美食是旅行中不可或缺的一部分,但注意饮食卫生才能让味蕾尽情享受,身体不受伤害。 慧眼识“店”,安全用餐有保障:选择餐厅时,优先挑选证照齐全、卫生评级高、口碑好的地方。可以通过美食推荐平台查看其他顾客的评价和照片,了解餐厅的环境和菜品质量。避免在路边无证摊贩处就餐,这些地方的食物卫生难以保证,容易引发食物中毒等问题。 食材新鲜度,健康饮食的关键:点餐时,仔细观察食物的色泽、气味和质地。新鲜的肉类应色泽红润,有弹性;海鲜要活蹦乱跳或肉质紧实;蔬菜应翠绿鲜嫩,无黄叶和腐烂部分。对于生腌、生拌等生食,要谨慎选择,因为它们可能携带寄生虫和细菌,如果没有经过严格处理,食用后会对健康造成威胁。 自带“干粮”,应急又健康:准备一些方便携带、不易变质的食物,如全麦面包、坚果、水果干等。水果选择苹果、橙子等耐储存的品种,洗净后切成小块放在保鲜盒中。同时,带上足够的饮用水,避免饮用生水或未经煮沸的自来水,防止感染肠道疾病。 合理控量,美食与健康兼得:假期出行,面对各种美食的诱惑,要控制饮食量,避免暴饮暴食。可以采用少食多餐的方式,既能品尝到多种美食,又能减轻肠胃负担。注意饮食均衡,搭配适量的蔬菜、水果和粗粮,保证摄入足够的营养。 住:“住”享安心,优质睡眠焕活力 一个舒适、安全的住宿环境能为出行提供良好的休息保障,让我们以饱满的精神迎接每一天的旅程。 优选“安乐窝”,舒适睡眠第一步:提前预订酒店或民宿时,查看其他客人的评价和照片,了解房间的隔音效果、床铺舒适度、卫生条件等。选择隔音好的房间,避免外界噪音干扰睡眠;舒适的床铺能让你在疲惫的旅途中得到充分放松。到达住宿地点后,仔细检查房间的卫生情况,如有问题及时与工作人员沟通解决。 规律作息,假期也有“生物钟”:尽管在假期,也要尽量保持规律的作息时间。每天按时起床、睡觉,避免熬夜和过度赖床。晚上尽量在 11 点前入睡,早上按时起床,保证每天 7 - 8 小时的充足睡眠。如果行程安排较满,白天可以适当进行午休,恢复体力。 营造“梦之境”,助眠小妙招:睡前营造一个安静、舒适的睡眠环境。关闭房间内的电子设备,减少蓝光对睡眠的干扰;拉上窗帘,使房间保持黑暗,促进褪黑素的分泌。如果住宿环境嘈杂,可以使用耳塞或白噪音机。睡前还可以泡个热水澡、喝一杯温牛奶,帮助放松身心,进入甜美的梦乡。 行:“行”稳致远,安全出行乐无忧 出行安全是享受假期的前提,无论是选择何种交通方式,都要做好充分准备,确保旅途平安。 规划“出行蓝图”,避开拥堵与风险:出行前,制定详细的行程计划,包括交通方式、路线、景点游览时间等。提前了解目的地的交通状况,选择合适的出行时间和路线,避开高峰时段和拥堵路段。如果选择自驾游,要检查车辆的性能和安全状况,如轮胎气压、刹车系统、机油液位等,并准备好应急工具和物品。 遵守交规“红线”,平安出行每一步:无论是乘坐公共交通工具还是自驾出行,都要严格遵守交通规则。乘坐公共交通工具时,排队候车,有序上下车,避免拥挤和推搡。自驾时,系好安全带,不超速、不酒驾、不疲劳驾驶。严格按照交通信号灯和交通标志指示行驶,保持安全车距,注意观察路况。 人身安全“警钟”,时刻牢记在心间:在景区游玩时,遵守景区的规定和安全提示,不擅自进入未开发区域或危险地带。进行刺激性游乐项目时,按照工作人员的指导正确佩戴安全装备。在人多的地方,注意保管好个人财物,携带儿童出行时要时刻关注儿童的动向,防止走失或发生意外事故。 应急“锦囊”在手,遇事不慌不忙:出行前,了解目的地的医疗资源和紧急救援电话,携带一些常用的药品,如感冒药、退烧药、肠胃药、晕车药等。将重要的证件和资料进行备份,存储在手机或云端,以防原件丢失或损坏。 【专家名片】 缪国斌,应急总医院医务处处长,急危重症中心/急诊科主任,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,知名专家。 技术擅长:内科及心血管危急重症的抢救治疗,对脓毒症及脓毒性休克及多器官功能衰竭的抢救方面具有独到之处。曾在以色列特拉维夫大学赛克勒医学院研修,从事内科系统疾病及心血管病的诊疗及介入诊疗30年,熟悉起搏器和心律失常、高血压及结构性心脏病的介入诊疗,在复杂冠心病介入治疗、冠脉严重钙化病变旋磨及准分子激光治疗、心衰的临床和基础研究、高血压及结构性心脏病、血管内影像学及生理学等方面有较深造诣。作为术者完成冠脉介入手术12000余例,急性心梗心源性休克救治成功率达99%。能够熟练使用无创及有创呼吸机、有创血流动力学监测(Picco)、主动脉反搏球囊(IABP)、体外膜肺(ECMO)等技术抢救危重症患者。 科研成果:发表学术论文50余篇,其中SCI收录论文14篇。出版专著两部,合著两部。作为第一负责人获科技部重点研发计划课题、北京市自然科学基金等7项科研基金资助,作为业务骨干参与国家自然科学基金等6项科研项目,获省部级科技进步三等奖两项,荣获国家发明专利两项,实用新型专利3项。 学术兼职:中国循环学会重症微循环分会委员,北京转化医学会应急专业委员会副主任委员,中华医学会心血管分会创新与转化学组委员,中国医药教育协会胸痛专业委员会全国常务委员,中国医师协会心血管分会创新与转化学组委员,北京医学会老年医学分会委员,北京医学会鉴定专家,北京市自然科学基金、中国博士后基金评审专家。 来源:应急总医院 策划:融媒体中心 作者:莫鹏 审核:缪国斌 监制:彭雪征
2025.09
28
世界患者安全日:应急总医院儿科专家送给家长们的8个应急技巧,关键时刻救娃一命
2025年9月17日是第七个世界患者安全日,本次世界患者安全日活动主题为“安全护理每个新生儿和儿童”。为做好科普宣传工作,推动儿童医疗卫生服务领域的患者安全管理与医疗质量提升,为此,我们邀请应急总医院儿科主任、主任医师刘丽利向家长们科普儿童常见意外伤害的应急处理方法。 儿童好奇心强,对新鲜事物感兴趣,在探索外部世界的过程中难免会发生意想不到危险的事比如:外伤、烧烫伤、溺水、误服及异物等,这些意外都会给孩子造成伤害,如何处理儿童意外伤害,是每位家长应该掌握的应急武器,可以帮助孩子们顺利度过成长的每个阶段。 1、头部摔伤:抓住时间窗,这样判断伤情能救命 如果孩子年龄比较大,可以表述自己的感受,头部受伤轻微,走路正常,意识清醒,仅为头皮局部肿胀鼓包,提示头皮下出血可以先在受伤部位用毛巾包裹的冰袋冷敷20分钟,观察24小时内的精神反应,发现异常情况随时就医。 如果头皮有明显的破口,有外出血,可用干净的纱布或毛巾压住出血口,破口较小,一般出血可自行停止,止血后需局部用医用酒精或者碘伏消毒,出血较多则需要去医院就诊。摔伤部位头骨有明显凹陷,属于颅骨骨折的一种表现,应尽快到医院就诊。 如果孩子年龄较小,摔伤后失去意识,2-3分钟后没有清醒或者清醒后又出现意识障碍、癫痫发作、嗜睡、精神萎靡、持续呕吐或者烦躁哭闹不止、四肢无力、口齿不清、一侧肢体活动受限、小婴儿囟门突出等情况时需要及时就医,进行头颅CT检查来判断有无头颅内出血情况。 重要提示:如果怀疑孩子颈部或脊椎受伤,不要自行移动孩子,请立即拨打急救电话120。 2、烧烫伤:冲脱泡盖送!5步阻断热损伤链  掌握预防措施,可以避免烧烫伤的发生: “餐桌安全”: 不要将热汤、热水、热茶放在桌边,也不要使用桌布,防止孩子拉扯打翻。 “厨房禁区”: 厨房是危险重地,不要让儿童进入。锅柄朝里放,防止碰到。  “浴室安全”: 给孩子放洗澡水时,先放冷水,再放热水,并用手腕内侧试水温。  管理热源: 将热水壶、电熨斗、打火机等放在孩子绝对接触不到的地方。 应急处理-“冲、脱、泡、盖、送”五字诀: 1.冲:立即用流动的冷水(不是冰水) 持续冲洗伤处15-30分钟,目的是降温、减轻疼痛和损伤。 2.脱:小心地脱掉或剪开伤处的衣物,如果衣物粘在皮肤上,切勿强行剥离。 3.泡:对于疼痛剧烈者,可继续在冷水中浸泡15-30分钟。 4.盖:用干净的纱布或毛巾覆盖伤处,保持清洁。 5.送:严重烧烫伤(面积大、深度深、位于头面部或关节处)立即送医。 重要提示:若衣物紧贴在身体不宜脱时,最好用剪刀剪开衣服,而不要勉强硬脱衣服造成皮肤脱落而加重损伤。不要听信偏方给烫伤部分涂抹酱油,草木灰等不洁物,一定要在专业烧伤科医生的指导下用药。 3、宠物咬伤:冲消毒速就医!狂犬病毒不留情 宝宝被狗、猫、兔子等家养宠物咬伤、抓伤,要立即用生理盐水或自来水彻底冲洗伤口,酒精或者爱尔碘消毒,若伤口较深较大要及时就医,由专业医生消毒处理伤口,所有宠物咬伤或抓伤都需要第一时间就医,由医生决定孩子是否接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。 重要提示:孩子和小动物玩耍时,需要留意动物的情绪和反应,不要击打小动物,避免小动物咬伤孩子。 4、电击伤:断电心肺复苏!电流伤内脏更隐蔽 全身触电,意识丧失的紧急处理: 发现孩子触电时,应采取最快方式切断电源或拔掉插头,使其脱离电源。如暂时无法关闭电源,可用干燥木棍、竹棍拨开电线,再移开孩子,家长不能直接推拉触电宝宝。 电源切断后,观察孩子的呼吸和反应,如果呼吸心跳已经停止,要立刻心肺复苏,在抢救同时,呼叫120并送往医院急救。在救护车未来之前持续心肺复苏,不要轻易搬动孩子。 重要提示:家长平时应注意教育孩子远离电源,经常检查电线、电器,杜绝漏电,一旦出现触电,一定要先采取措施让孩子脱离电源,再施救。只要是电击伤,无论轻重都需要立即就医,因为可能会造成内脏损伤,需要专业的医学检查。 5、误服药物:牛奶护胃!分清催吐禁区 误服药物:根据误服药物的种类及剂量进行紧急处理,误服有毒性或副作用大的药物,且剂量较大,应及时送往医院治疗,切忌延误时间。 误服洗涤剂、洁厕灵等化学制剂,因为具有腐蚀性,可引起胃穿孔,不宜采用催吐法,以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害,可先服用适量牛奶,豆浆,蛋清来保护胃黏膜,并及时就医。 重要提示:平日注意对孩子进行安全教育,要告知孩子药品、洗涤用品的用途,不能随意口服,并且放在孩子拿不到的地方。不能用矿泉水瓶或饮料瓶分装洗涤制剂。就医时要带上误食药品或毒物的包装和残留物。 6、气道异物:海姆立克法!1岁上下操作不同 孩子出现以下情况立即拨打120: 异物堵塞气道,不能呼吸、脸色发青 喘息或大口喘气 不能哭泣、说话或发出声音、抓自己的喉咙 在等待急救人员到达时,家长应该怎么办? 针对尚有意识但无呼吸的宝宝:  1岁以下婴儿: 将宝宝面部朝下放在前臂上,躯干高于头部,用大腿撑住,用另一只手的掌根对两个肩胛骨之间的背部重击5次。 将宝宝翻身脸部朝上,前臂继续支撑宝宝的头部和颈部,若异物未排出,可将宝宝放在坚硬的平面(或前臂)上,将两根或三根手指按在宝宝的胸骨中心,快速按压5次。 重复进行拍背和胸部按压,直到排出异物。 1岁以上幼儿: 站在孩子身后,用双臂抱住孩子腰部,将一只拳头放在孩子肚脐正上方,另一只手握住这只拳头,快速向内和向上推挤。重复进行此过程,直到异物排出。 如果孩子失去意识,要立即进行心肺复苏。 重要提示:孩子4岁前不给孩子吃花生等硬需要咀嚼的干果,除非提前加工磨碎,4岁前不给孩子吃棉花糖或果冻等有弹性的食物,孩子进食时注意照看,不要奔跑及大声说笑。 7、食入异物:硬币能排,电池必取!警惕隐形杀手 食入异物较小,质地较软,表面圆润,如小纽扣、1毛钱硬币等可多食纤维素高的水果蔬菜,如芹菜、韭菜等促进异物排出,注意观察大便中是否有异物排出。如果异物直径≥ 2.5cm或长度≥6cm的物体需及时就医。 食入异物尖锐,具有腐蚀性或磁性,如别针、枣核、微型纽扣电池、磁力珠等,需及时就医通过胃镜尽快取出,避免胃肠穿孔发生。 重要提示:微型纽扣电池是腐蚀性很强的异物,用过的电池及时丢弃,不给宝宝玩纽扣电池驱动的玩具,宝宝玩耍要在家长的视野内监护。 8、溺水急救:先通气再按压!倒挂控水是误区 (1)无反应、无呼吸。 清理口腔,仰卧位、头稍后仰、抬下颌打开气道,捏住鼻子,进行口对口人工呼吸,新生儿或小婴儿可以口含口鼻人工呼吸,吹气时观察胸廓起伏,保证有效性人工通气2-5次。 人工呼吸后检查脉搏,若未触及,进行胸外心脏按压,每分钟100-120次,在抢救同时,立即呼叫120送往医院急救。在救护车未来之前持续心肺复苏。 若在复苏过程中孩子出现呕吐,要将头侧位,清除口腔内呕吐物,防止误吸。 (2)无反应,有呼吸,但表现为喘息样呼吸。 只需要人工呼吸,改善通气,纠正缺氧,避免继发心脏骤停,同时呼叫120急救送往医院救治。 (3)有反应,有呼吸。 送附近医院,评估有无吸入肺炎。 重要提示:游泳或进行水上活动时,应选择有救生员和安全设施的正规场所,避免前往未知或危险的水域,如水库、河流、湖泊等。参加水上活动时,务必穿戴救生衣等安全装备。溺水后最重要的是立即建立有效的呼吸,改善缺氧,若采取倒立或挤压腹部的方法试图清除胃里和气道内的水,或不采取任何措施送往医院,会错过最佳的抢救时机。 意外伤害不仅会给孩子带来身体的伤害,还可能引起严重的后遗症,家长掌握必要的防意外知识就会让孩子远离意外伤害,健康快乐度过每一天。 【专家名片】 刘丽利,应急总医院儿科主任,主任医师,硕士。从事儿科临床工作近30年,曾在中日友好医院儿科进修学习一年,对儿科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验。尤其对小儿消化系统疾病、小儿心血管系统疾病、儿童保健生长发育、儿童营养保健有较深入地研究。 北京市自然科学基金评审专家,朝阳区医学会儿科分会委员,朝阳区医学会鉴定专家库成员。主译《消化系统疾病治疗原理与实践》、参与编译《急诊与现场急救实用指南》等论著4部,发表核心期刊论文20余篇,参与编写科普书2部,院级课题3项。 出诊时间:周二、周五上午 来源:应急总医院 供稿:儿科 审核:刘丽利 编辑:莫鹏 监制:彭雪征
2025.09
17
守护儿童用药安全线:世界患者安全日,应急总医院儿科专家解锁儿童用药“避坑指南”
2025年9月17日是第七个世界患者安全日,本次世界患者安全日活动主题为“安全护理每个新生儿和儿童”。为做好科普宣传工作,推动儿童医疗卫生服务领域的患者安全管理与医疗质量提升,为此,我们邀请应急总医院儿科主任、主任医师刘丽利带大家一起了解儿童用药安全原则。 儿童在成长过程中,因为免疫系统发育不成熟,容易受到病原体的侵袭,合理安全使用药物是家长们头疼困惑的大事。孩子们的身体各器官功能尚未发育完全,对药物的吸收、分布、代谢和排泄与成人截然不同,因此用药安全尤为关键和重要。 一、家庭小药箱:锁住危险!别让“救命药”变“夺命药”   所有药品(包括成人药品、保健品、维生素、外用药等)都必须存放在儿童看不见、摸不着的高处,最好使用带锁的药箱。切勿随意放在床头柜、茶几、抽屉里。成人和儿童药品最好分区存放,始终保留药品的原包装和说明书,以便核对药品信息、有效期和用法用量。选择阴凉干燥处存放药品,定期检查药品的有效期并及时清理。 二、用药核对:1毫米之差!剂量错一步=给孩子“下毒”   每次服药前核对药品名称,阅读说明书关注禁忌症和不良反应,确认具体剂量剂次后,再给孩子服用药物。已经开过封的药品,注意有效期,过期的药品一律丢弃,其化学性质可能已改变,非常危险。切忌自行调整治疗剂量和次数,剂量过大容易引起严重肝肾损伤,剂量不足起不到治疗作用,容易延误病情。 三、联合用药:1+1≠2!药物“混战”可能摧毁孩子肝肾 有些家长觉得多种药物一起用能快速缓解病情,经常将感冒药、退热药等联合使用,殊不知这是极大的安全隐患。很多感冒药含退热成分,中成药很多成分相同、药效接近。盲目联合用药会造成药品超浓度的累积,对孩子身体器官造成严重的危害。孩子生病到医院就医 ,明确诊断后要向医生说明家里已有药品,是否能治疗本次疾病,确定剂量与适应症后再安全应用。切忌自行在家里盲目服药。 四、遵医嘱用药:儿童不是“缩小版大人”!乱切药片=玩火自焚 儿童用药特殊性都是按照公斤体重或体表面积来计算。儿童不是成人的缩小版,不能将成人的药品随意分成几分之一来给孩子服用,一定要遵医嘱和说明书用药。对于一些维生素类药品及保健品尤其要慎重,不能给儿童盲目服用,滥用这类药品可能会引起中毒、性早熟等。 五、用药反应:便便颜色藏玄机!这些信号是身体在“报警” 孩子服用药物治疗后,需要观察孩子的用药反应,包括精神状态、皮疹、呕吐、腹泻、尿量等。一方面可以明确病情是否好转,同时记录可能引起过敏的药物及不良反应。如果出现皮疹、眼白发黄、尿色深、尿少水肿等肝肾受损的信号,需立即停药就医。 六、用药误区:果汁送药=“投毒”?5大坑娃操作正在摧毁健康 1.药品与果汁牛奶混合后喂服   很多家长为了减轻给孩子喂药的抗拒,将药混在果汁、汤汁及牛奶中,一方面会影响药效,另一方面因药品成分的特殊理化性质,还可能与食物发生反应,会给孩子造成严重的危害。除非说明书注明可以与食物、牛奶同服,没有特殊注明的一定要谨慎避免。 2.孩子感冒发烧就吃抗生素 孩子发烧可能有多种原因,常见的是病毒或细菌感染。很多家长认为孩子发烧就是有炎症,自行给孩子服用抗生素。实际是引起儿童呼吸道感染最常见的原因是病毒,抗生素治疗是无效的,还会增加孩子的肝肾负担。如果孩子出现发热一定在医生明确细菌感染诊断后,按医嘱足量、足疗程使用抗生素。切忌滥用抗生素导致细菌耐药。 3.自行盲目停药 在孩子用药过程中,很多家长觉得孩子症状好转了,就自行停用药物。实际上不同的疾病治疗疗程大不一样,抗感染需要足剂量足疗程,复查炎症消失后方可停药。很多慢性病如支气管哮喘等也需要根据指标逐渐减量停药。切记不能盲目停药,导致病情反复加重。 4.切勿滥用退烧药 布洛芬和对乙酰氨基酚是儿童常用的安全退烧药。 一定要按体重计算剂量准确服用(说明书上有详细表格), 24小时不能超过4次,不能因为体温下降不好盲目增大剂量或次数。 不建议家长自行交替使用两种退烧药,以免搞混剂量导致过量中毒。如果孩子持续发热,一定要到医院诊疗,查明发热原因在医生指导下合理使用药物。 5.欺骗孩子说“药是糖水” 给孩子喂药时可以使用喂药器(口服注射器)从孩子的口腔颊黏膜(脸颊和牙龈之间) 缓慢推入药液,避免直喷喉咙引起呛咳。对不配合的孩子要有耐心,切记不能骗孩子药品是果汁或糖水,这会导致孩子降低对药品的警惕心,可能在无人看管时误服。应该清楚地告诉孩子这是“药”,只有在爸爸妈妈的允许下才能吃。 七、误服毒药:催吐or送医?做错一步=害了孩子一生 立即拨打急救电话紧急就医,带上孩子误食的药品瓶子或呕吐物样本,以便医生快速识别并采取针对性治疗。不要盲目自行催吐,因为如果是腐蚀性强的化学品(如洁厕灵、管道疏通剂),催吐会造成食道和喉咙的二次烧伤。 孩子是祖国的未来和希望,安全、合理、精准用药是保护孩子的有力武器,让我们用科学和谨慎,守护孩子们健康成长!  【专家名片】 刘丽利,应急总医院儿科主任,主任医师,硕士。从事儿科临床工作近30年,曾在中日友好医院儿科进修学习一年,对儿科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验。尤其对小儿消化系统疾病、小儿心血管系统疾病、儿童保健生长发育、儿童营养保健有较深入地研究。 北京市自然科学基金评审专家,朝阳区医学会儿科分会委员,朝阳区医学会鉴定专家库成员。主译《消化系统疾病治疗原理与实践》、参与编译《急诊与现场急救实用指南》等论著4部,发表核心期刊论文20余篇,参与编写科普书2部,院级课题3项。 出诊时间:周二、周五上午 来源:应急总医院 供稿:儿科 审核:刘丽利 编辑:莫鹏 监制:彭雪征
2025.09
17
世界急救日:掌握五项“黄金技能”,关键时刻救人一命
每年9月13日的世界急救日,都在提醒我们:急救不是医护人员的专属,而是每个人应有的生存能力。据统计,我国每年心源性猝死人数超54万,但急救技能普及率不足1%。当意外发生时,第一目击者的反应往往决定生死。今天,我们邀请应急总医院急诊科主任、主任医师缪国斌通过真实场景还原、分步操作指南和常见误区解析,手把手教大家掌握五大急救技能,让生命救援不再依赖运气。 一、心肺复苏(CPR):与死神赛跑的“黄金4分钟” 场景重现:健身房内,35岁的张先生举铁时突然倒地,呼吸心跳骤停。此时距离救护车到达还有8分钟…… 科学原理:心脏骤停后,大脑缺氧4分钟即出现不可逆损伤。CPR通过胸外按压维持血液循环,人工呼吸提供氧气,为专业救援争取时间。 操作步骤: 1、评估环境安全:确保无触电、坠物等二次伤害风险。 2、判断意识:轻拍双肩并大声呼喊:“先生/女士,能听到吗?” 3、呼叫救援:指定旁人拨打120并取AED(自动体外除颤器),若无人则先进行1分钟CPR再求助。 4、胸外按压: 位置:两乳头连线中点(胸骨下半段) 手法:双手叠扣,掌根着力,手臂伸直 深度:5-6厘米(成人),频率100-120次/分钟 口诀:“用力压、快速压、不间断” 5、开放气道:仰头抬颏法(一手压额头,一手托下巴),清除口腔异物。 6、人工呼吸:捏住鼻孔,正常吸气后完全包住患者口部吹气1秒,观察胸廓起伏,共2次。 7、循环操作:30次按压+2次人工呼吸为一组,持续至患者恢复呼吸或专业人员接手。 关键误区: ❌ 担心按压骨折而力度不足(正确做法:宁深勿浅) ❌ 人工呼吸前未开放气道(导致气体进入胃部) ❌ 急救中断超过10秒(按压中断时间应<5秒) 二、海姆立克急救法:气道梗阻的“生命拥抱” 场景重现:餐厅内,5岁儿童边吃果冻边奔跑,突然面色青紫、双手抓喉…… 科学原理:当异物阻塞气道时,肺部残留空气形成冲击力,通过特定手法可将其排出。此法被称为“世界上拯救生命最多”的急救术。 操作步骤(成人/儿童): 1、识别症状:突然不能说话、咳嗽,呼吸时发出哮鸣音或无声,面色青紫。 2、站位:施救者站在患者背后,双脚呈弓步,前脚置于患者两脚间。 3、手法: 一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方两横指处 另一手包住拳头,快速向内上方冲击5次 重复冲击直至异物排出或患者失去意识 4、自救法:若独自被噎,可弯腰靠椅背,用上述手法自救。 婴儿急救(1岁以下): 拍背法:将婴儿面朝下放在前臂,头部低于身体,用掌根在肩胛骨中间拍打5次。 压胸法:若未排出,转为面朝上,用两指在胸骨下半段快速按压5次。 交替进行直至异物排出或婴儿失去反应(此时立即开始CPR)。 常见错误: ❌ 对意识丧失患者继续使用海姆立克法(应立即CPR) ❌ 冲击位置过高(易损伤肝脏)或过低(无效) ❌ 对肥胖患者未调整站位(需从侧面环抱) 成功案例: 2023年杭州地铁内,一名乘客用海姆立克法成功救出被糖块卡喉的儿童,整个过程仅用17秒。 三、止血包扎术:控制失血的“生命防线” 场景重现:厨房内,主妇切菜时不慎割破手腕动脉,鲜血呈喷射状涌出…… 科学原理:成人总血量约4000-5000ml,失血超过20%即可引发休克。快速止血是创伤急救的首要原则。 操作步骤: 1、判断出血类型: 动脉出血:鲜红色,喷射状(最危险) 静脉出血:暗红色,缓慢流出 毛细血管出血:渗出状(可自行凝固) 2、直接加压止血: 用干净纱布或衣物直接按压伤口10-15分钟 若血液浸透,勿移除敷料,继续叠加新敷料 3、加压包扎法: 在伤口近心端缠绕绷带(注意避开关节) 保持适度压力(以能插入一根手指为宜) 4、止血带使用(极端情况): 仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时 位置:上臂上1/3或大腿中上段 标记时间:每1小时放松1-2分钟(总时长不超过2小时) 口诀:“上肢上臂,下肢大腿,宁高勿低,记录时间” 致命误区: ❌ 用绳索、电线代替止血带(导致肢体坏死) ❌ 止血带缠绕过松(无效)或过紧(神经损伤) ❌ 伤口内塞入异物(如烟丝、草药)引发感染 预防措施:家庭急救包应配备无菌纱布、弹性绷带、三角巾,并定期检查有效期。 四、烧烫伤处理:阻断热损伤的“黄金时刻” 场景重现:儿童打翻刚煮沸的热水,颈部和前胸被大面积烫伤…… 科学原理:烧烫伤后,热力会持续损伤组织达数小时。正确处理可减少疤痕形成和感染风险。 处理步骤: 1、冲:立即用15-20℃流动冷水冲洗伤口15-30分钟(勿用冰水)。 2、脱:小心脱去或剪开衣物,避免撕扯粘连部分。 3、泡:疼痛明显时,可将患肢浸泡在冷水中10-15分钟。 4、盖:用干净湿纱布或保鲜膜覆盖伤口(勿用牙膏、酱油等涂抹)。 5、送:Ⅱ度以上烧伤(出现水泡、破皮)需立即就医。 特殊情况处理: 化学烧伤:立即用大量清水冲洗30分钟以上,并保留化学品容器供医生参考。 电烧伤:先切断电源,再检查呼吸心跳(电击常伴随内脏损伤)。 面部烧伤:用湿毛巾冷敷,保持呼吸道通畅(警惕吸入性损伤)。 常见错误: ❌ 挑破水泡(增加感染风险) ❌ 涂抹红药水、紫药水(影响医生判断) ❌ 用冰敷或雪搓(加重组织损伤) 数据警示:儿童烧烫伤中,50%发生在家庭厨房,其中60%与热水有关。 五、骨折固定术:减轻痛苦的“临时支架” 场景重现:登山途中,老人不慎滑倒,左小腿呈畸形扭曲,剧烈疼痛…… 科学原理:骨折后移动患肢可能刺破血管神经,固定可减少并发症并缓解疼痛。 操作步骤: 1、评估伤情:询问疼痛部位,观察畸形、肿胀、淤血情况。 2、止血包扎:如有开放性伤口,先进行止血处理。 3、临时固定: 上肢骨折:用三角巾悬吊前臂于胸前 下肢骨折:将健肢与患肢捆绑固定(注意膝盖微屈) 脊柱骨折:保持患者平躺,用硬板搬运(切勿扭曲身体) 4、检查感觉:固定后询问患者脚趾/手指是否麻木(避免过紧)。 5、及时送医:固定仅为临时措施,需专业医生复位。 材料替代方案: 木板、杂志、雨伞可作为夹板 领带、腰带、围巾可充当绷带 充气枕头可用于颈部固定 致命误区: ❌ 对怀疑骨折部位进行按摩(加重损伤) ❌ 试图将骨折端推回原位(造成二次伤害) ❌ 让患者进食饮水(可能需急诊手术) 预防建议:老年人应定期进行骨密度检测,户外活动时佩戴护具。 【急救技能,用一次就是一辈子】 这些技能看似简单,却需要反复练习形成肌肉记忆。建议参加红十字会组织的急救培训课程,通过模拟人实操掌握正确手法。记住:在急救现场,你不仅是旁观者,更是生命的守护者。从今天开始,让急救知识成为你的“第二本能”,因为每一个生命都值得全力以赴。 【专家名片】 缪国斌,应急总医院医务处处长,急危重症中心/急诊科主任,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,知名专家。 技术擅长:内科及心血管危急重症的抢救治疗,对脓毒症及脓毒性休克及多器官功能衰竭的抢救方面具有独到之处。曾在以色列特拉维夫大学赛克勒医学院研修,从事内科系统疾病及心血管病的诊疗及介入诊疗30年,熟悉起搏器和心律失常、高血压及结构性心脏病的介入诊疗,在复杂冠心病介入治疗、冠脉严重钙化病变旋磨及准分子激光治疗、心衰的临床和基础研究、高血压及结构性心脏病、血管内影像学及生理学等方面有较深造诣。作为术者完成冠脉介入手术12000余例,急性心梗心源性休克救治成功率达99%。能够熟练使用无创及有创呼吸机、有创血流动力学监测(Picco)、主动脉反搏球囊(IABP)、体外膜肺(ECMO)等技术抢救危重症患者。 科研成果:发表学术论文50余篇,其中SCI收录论文14篇。出版专著两部,合著两部。作为第一负责人获科技部重点研发计划课题、北京市自然科学基金等7项科研基金资助,作为业务骨干参与国家自然科学基金等6项科研项目,获省部级科技进步三等奖两项,荣获国家发明专利两项,实用新型专利3项。 学术兼职:中国循环学会重症微循环分会委员,北京转化医学会应急专业委员会副主任委员,中华医学会心血管分会创新与转化学组委员,中国医药教育协会胸痛专业委员会全国常务委员,中国医师协会心血管分会创新与转化学组委员,北京医学会老年医学分会委员,北京医学会鉴定专家,北京市自然科学基金、中国博士后基金评审专家。 来源:应急总医院 策划:融媒体中心 作者:莫鹏 审核:缪国斌 监制:彭雪征
2025.09
13
1 2 3 4 5