2022年1月1日至1月3日元旦放假3天，我院门诊具体安排如下： 一、急诊科24小时开诊。 二、儿科8:00-21:00开放急诊。 三、感染性疾病科8:00-17:00开诊。 四、1月1日至1月3日： 上午、下午均开诊科室：呼吸内科、心血管内科、内分泌科、神经内科、消化内科、老年病科、肾内科、普外肿瘤科、骨科、妇产科、儿科、中医科、口腔科; 上午半天开诊科室：肿瘤内科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科。 五、专家门诊： 1月1日和1月2日妇产科开放专家门诊，其他科室专家门诊元旦期间停诊。 六、核酸检测： 1月1日至1月3日持续开放，开放时间：上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。 温馨提示： 为做好元旦期间疫情常态化防控工作，我院门诊实行预约挂号措施，您可以通过应急总医院APP、微信公众号或114预约挂号进行预约就诊，老年人及儿童可来院现场挂号。门诊开诊时间：上午8:00-12:00，下午13:00-17:00;挂号时间：上午7:00-11:30，下午12:30-16:30。 疫情时期，就诊时请您务必做到： 1. 做好个人防护，全程佩戴口罩。 2. 门诊楼内请保持1米以上安全距离，请勿饮食，请配合并遵守诊室内“一医一患”就诊制度。 感谢您的理解与配合!祝您元旦快乐!

记者 莫鹏 通讯员 孙宝晶 日前，来到应急总医院心血管内科CCU病房，一位77岁老人看上去精神及身体状态良好，然而就在前两天，他还是一位命悬一线的高危急性心梗患者，经过该院心血管医护团队、导管室及多学科专家一夜联合救治，老人最终转危为安。 患者因突发胸痛8小时入院，既往高血压病、慢性肾脏病5期，也就是通常所说的尿毒症，平时规律透析。入院时，患者意识模糊，血压低至70/40mmHg，心电图提示交界区逸搏，心率40次/分，明确诊断为急性心肌梗死，同时合并心源性休克、肾衰，病情十分危重，危在旦夕。应立即实施急诊介入手术，开通梗塞血管，否则毫无存活希望。准备手术分析病情 “时间就是生命，时间就是心肌。”应急总医院副院长兼心内科主任吴迪教授，心内科范煜东副主任医师及张子龙副主任医师、张庆军主治医师、导管室相关技师、护士，第一时间赶到导管室，严阵以待，周密准备，面对如此危重的病情，吴迪和团队人员深知，手术将面临着巨大的风险和挑战。 “不管患者的病情有多复杂、多危险，我们是医生，必须义无反顾，迎难而上，迎险而为!”吴迪教授进行了简短有力的“战前动员”，为大家加油鼓劲。 为做到万无一失，手术前，吴迪教授组织团队人员对患者病情一遍遍进行缜密研判和手术预案推演，决定启动主动脉球囊反搏(IABP)，为患者手术提供血流动力学支撑。 进入手术室前，患者与家人告别时，脸色神情凝重，家人更是心悬半空，焦恐不安。 “请放心，我们一定会尽全力争取把他救活!”吴迪教授进手术室之前，对患者和家属镇定地说。简单的一句踏实话，瞬间让患者和家人感到安心。 手术有条不紊地进行着，患者家属在手术室外默默祈祷。急诊手术指挥手术 按照术前制定的方案，为确保手术顺利进行，范煜东副主任医师为患者植入临时起搏器保驾护航。吴迪教授像一位指挥若定的将军，组织麻醉、切口、输送导丝、导管，冠脉造影显示，患者为严重的左主干+三支病变，也就是心脏的主要分支均有不同程度的狭窄，其中两条主要分支已经闭塞。心肌一旦缺血，便会逐渐坏死，且不可逆。为了保证手术效果，吴迪带领团队果断采取极高难度技术要求的分叉双支架“CRUSH”技术，争取开通患者左主干到前降支、互回旋支闭塞血管。 时间一分一秒地过去，手术中，患者多次出现室性心动过速发作，多次进行紧急电复律，但每一个动作都炉火纯青。经过100分钟的紧张奋战，手术室传出喜讯：患者主要闭塞血管打通，成功置入2枚支架，手术取得圆满成功。观察病情联合救治 手术指示灯熄灭，导管室大门打开，手术床载着患者缓缓推出。 “大夫，怎么样?怎么样?”在外焦急等候的患者家属立即围了上来。 “放心，血管打通了，有希望存活了!”吴迪教授和团队一边擦试脸上的汗渍，一边对患者家属说。 “是真的吗?太好了!”听了吴迪教授的回答，家属原本紧锁的愁眉终于舒展开来。 虽然暂时保住了生命，但患者危重的病情没有给医护人员丝毫喘息之机，返回CCU病房后，患者血压仍然很低，在80-90/40-50mmhg左右，需要多巴胺等血管活性药物维持。血气分析提示严重的酸中毒，低氧血症，心衰的指标BNP高于检测值上限无法测出，急查生化提示高钾血症，K离子浓度超过7mmol/l。范煜东副主任医师、当夜值班大夫顾菲菲主任医师坐镇CCU病房指导抢救，同时与吴迪教授保持电话沟通。考虑患者目前血压难以耐受透析，建议先进行适当扩容、升压、纠酸、降钾等处理，同时应用无创呼吸机辅助通气，继续IABP及临时起搏器保驾护航，循环改善后，第一时间通知肾内科再次进行透析评估。超声检查 为排除患者有无心包积液，需要再次评估心脏功能，范煜东副主任医师电话联系心内科超声薛军医师，为患者进行超声心动图检查。而做了一夜繁重手术的范大夫，一直等到患者病情有所改善后才离开，临走时还再三叮嘱值班医生：“有事叫我，我住得不远，随时能赶过来!”此后，顾菲菲主任医师守护在患者床前，密切观察患者生命体征及各项指标，根据病情变化及时调整治疗方案，与值班一线医师孙宝晶在患者病床前一直守到凌晨。CCU的护士们在高年资护师葛心佩老师的带领下，积极配合医生，为患者进行周密而专业的护理和治疗。严密监护 经过一夜的积极救治，次日早晨，患者各项生命体征与化验指标均得到有效改善。血压挺住了，血氧上来了，酸中毒纠正了，患者的意识清楚了。吴迪教授组织肾内科许焱主任，以及刘鹏主任医师、范煜东副主任医师、顾菲菲主任医师、ICU各位医生对患者的后续治疗进行了讨论，许焱主任评估患者病情后提出可尝试进行透析治疗，并结合患者目前抗栓药物使用情况制定了稳妥的透析方案，降低患者的出血风险，药学部张黎莉主任第一时间调入了专用的枸橼酸钠抗凝剂。 据吴迪教授介绍，急性心肌梗死作为冠心病中最为严重的一类，在发病时极易出现心功能衰竭、恶性心律失常、心源性休克，严重者在短时间内即可致命，因此称之为“死神”。急性心梗的患者，具备急诊手术指征的需要进行紧急冠脉造影，明确冠脉病变，开通“罪犯血管”，为患者带来一线生机。如果患者此时合并肾功能衰竭，无尿，需要透析，无疑为“死神”插上了翅膀。救治这样的患者，是一场与“死神”赛跑的硬仗，而应急总医院多个学科、多位专家组成的医护团队，凭借精湛的医术、丰富的临床经验、密切的团队协作，战胜了手术难度和风险，创造了一个神话般的战例，也标志着该院在联合救治高危患者方面迈上了新台阶，实现了新突破。

2020年新春，一场新冠肺炎疫情突袭荆楚大地，逐渐蔓延至全国，不由得让人心生恐慌，时至今日，全国疫情仍一阵阵反弹、一次次敲响警钟。即便这样，总有那么一群人坚守在工作岗位上，比平时更为艰辛的为一个特殊群体保驾护航——他们就是我们透析人的守护者：应急总医院血透室的医护人员。 透析室坐落于医院综合楼三、四层，有200多名患者，分四个班次，加上近百位家属，人流聚散频繁，治疗空间集中封闭，给疫情防控带来了巨大挑战。两年来，在全国抗疫一盘棋指导下，透析室抗疫防线越来越严，在护士耐心宣教下，得到了绝大多数透析者的积极支持与配合。 一、透析室门前预检分诊 透析室门口专门设一名护士，逐一查看透析者健康码、流调码，并测量体温，同时要求接送人员固定，这一规定实施初期并没有得到所有人理解与配合，透析护士不厌其烦地宣讲防疫的重要性，必要性，慢慢地，“我们”也培养出了“一手举起手机展示健康码，一手伸出检测体温”的好习惯。 二、透析过程中的防控 我发现透析室的“闹铃”多了，观察后才知道，因为透析中禁止探视以及家属逗留，而透析的人又不乏年老体弱，不能自理的，护士们就依据每个人的特点，给他们定了“专属铃”，喂糖，喂水，喂面包，复测血压等等，他们没有一句抱怨，反而乐在其中。透析过程中我们还会监测两次体温，2020年5月，就是在透析中发现一名透析者体温超过37.3℃，责任护士马上穿戴防护服、护目镜等为透析者抽血化验并终止透析，将标本送至核酸检测，接着护士手持消毒喷壶对病床进行全面消杀，各区责任护士也在不断安抚我们，我躺在透析床上看到了护士们有条不紊地操作，心里十分踏实，也十分佩服，在即将透析下机前十几分钟，一切化验数据回来了，警报解除，所有人都长舒了一口气。 三、对发热患者的应急处置 透析间期发热人员必须做核酸检查，并在隔离透析室单独透析。2020年11月的一天，我析后回去后不舒服，一测体温38℃，吃完消炎药，次日就不发烧了，我非常纠结要不要和透析室护士说一声，考虑再三，想着原来护士跟我说的“透析间期任何异常情况都要报告”就做了电话“报告”，得到的结论是“必须排查”。抽血化验，CT，核酸，结果全阴后我又被安排到了“隔离间”一周，虽然检查的钱属于“计划外”的，但特殊情况下，按防控要求走，我们心里都“踏实”。 四、加大防控力度，每月两次核酸检测 随着防疫紧迫性提高，在2021年9月，透析室增加了每月两次的核酸检测，提高了防范级别，使风险大大降低。 透析室人员密集，疫情防范无小事!护士们在严控疫情的同时，还经常告诉我们戴口罩，1米线，洗手的时机及方式，记住后，回家我也告诉了家人。 看到血透室医护人员一如既往“严防死守，绝不轻怠”的抗疫状态，我们感到非常安心和放心，在这里要衷心感谢血透室全体医护人员的努力与付出。

为方便广大患者和群众就医，自2021年12月起，应急总医院内镜室在原有周一至周五常规内镜诊疗的基础上，增开周六全天胃肠镜检查。如果你是平常因工作、学习、家务不能“脱身”的上班族、学生党、带娃的爷爷奶奶，可以在不耽误“正事”的同时，兼顾一下自己的身体。可以提前一至两周在应急总医院消化科门诊进行预约(门诊一周七天8：00-17：00)，我们会有专业的消化团队为你评估及诊疗。医护团队 应急总医院消化内镜室已成立20余年，目前拥有最先进的日本Olympus290内镜操作系统，可完成胃肠道常规内镜检查，消化道早癌内镜精查及治疗，内镜下胃肠道息肉治疗、消化道瘘内镜下封堵、消化道营养管置入、经皮内镜下胃/空肠造瘘术、逆行胰胆管造影、胆管取石、消化道狭窄扩张及支架置入等一系列内镜技术。严谨细致 内镜室由多名有丰富内镜操作经验的知名专家、主任医师、副主任医师及高年资主治医师进行内镜检查操作，并有经验丰富、服务周到的护理团队进行配合。规范操作 因内镜检查需要及疫情常态化防控要求，你需要在内镜检查前进行常规血化验及48小时内新冠病毒核酸检测。以上项目均可在预约时由门诊医生开具，预约护士将会在你预约时告知检查前的注意事项及如何服用清肠药物。技术过硬 做完胃肠镜发现问题怎么办?应急总医院消化科门诊自2021年10月起已经开设周末全天门诊，让你的检查和治疗一次性解决，为你提供方便、精准、满意的医疗服务。 如有任何疑问，可于工作日(周一至周五8：00-17：00)拨打电话进行咨询：010-87935591、87935377。

日前，来到应急总医院妇产科病房，一位年轻女孩看上去精神状态良好，与陪床的母亲有说有笑。然而你知道吗?就在前几天，她还是一名身患巨大卵巢囊肿的患者，幸运的是，经过妇产科知名专家的精心手术，这个巨大的卵巢囊肿被完整切除，患者喜获新生。心理抚慰 患者小丽(化名)今年22岁，是一位未婚年轻女性，刚刚大学毕业，最近在入职体检时发现盆腹腔巨大囊性包块。突如其来的检查报告，让这位刚刚走出校园，踏入社会的女孩手足无措，家人更是心急如焚。了解病情 这么大的肿瘤，是良性?恶性?怎么治疗?患者和家属怀着忐忑的心情来到应急总医院，找到妇产科知名专家张欣主任医师。 在问诊过程中，小丽主诉自己近两年肚子越来越大，原以为是青春期的自然发胖，所以采取了很多减肥措施，但除了运动之后的偶尔阵痛外，没有任何反应。眼见着一天天胖起来，小丽也束手无策。 直到今年12月份入职体检，才发现自己有一个巨大的卵巢囊肿。CT检查 经过一系列详细检查显示：巨大囊肿来源于左侧卵巢，大小约21.6x16.7x8.7cm，右侧卵巢畸胎瘤约直径4cm。患者年龄小，未婚未育，要做微创的卵巢囊肿剥除手术，在保证安全有效手术的情况下，手术需要考虑到诸多因素，术后美观、手术路径、生育能力保护等等，对医生提出了巨大的挑战。 手术前，经过充分讨论，最终决定采用腹部小切口微创术式。耐心解答 12月16日上午，腹部小切口切除一侧卵巢巨大囊肿及另一侧卵巢畸胎瘤手术如期进行，由张欣主任医师、牛秀敏副主任医师、王红霞主治医师联合实施。 按照术前制订的方案，术中切口长约4cm，逐层切开至腹膜，暴露肿瘤，术中吸出囊内液体约2000ml，足足4斤重(4瓶矿泉水)，由于技术精湛，配合默契，巨大的囊肿被完整切除，术中出血仅10ml，还完全保留了患者的生育功能。50分钟后，手术室传出喜讯：手术圆满成功。病情沟通 据了解，经腹部小切口与近几年推广的加速康复外科理念不谋而合，具有伤口小、创伤少，肿瘤易取出、保护年轻女性生育功能、术后恢复快、住院时间短，住院费用少等显著优势。接受采访 目前，患者病情平稳，在应急总医院妇产科全体医护人员的精心照料下，很快将康复出院，重新回到工作岗位。 专家科普： 卵巢囊肿是一种什么病?未婚年轻女性会患有卵巢囊肿吗? 应急总医院妇产科主任医师张欣介绍，卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构，囊内可含有液体或固态物质，在妇科比较常见。大多数患者的卵巢囊肿可自行消失，不会对人体造成损害。部分患者囊肿可不断增大，出现下腹部不适、月经异常等，治疗不及时可能出现囊肿破裂、蒂扭转、感染等症状。卵巢囊肿在育龄期女性中具有较高的患病率。所以只要处于育龄期的年轻女性，无论是否结婚或是否有性生活都有患卵巢囊肿的风险。 卵巢囊肿的临床表现 中等大以下的腹内包块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔。恶性或炎症情况，肿物活动受限，有压痛，甚至出现腹膜刺激症状、腹水等。 卵巢囊肿的筛查 彩色多普勒超声、MRI、CT、血清肿瘤标记物等，以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。 1.超声检查 超声是检查卵巢囊肿最简便的检查方法。超声检查可以显示患侧卵巢肿大，有触痛。 2.腹腔镜检查 可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。 3.放射学诊断 MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。 4.其他 若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。 肚子越来越大，一定是胖了吗?青少年的卵巢囊肿，早期如何发现?张欣主任医师说，如果有这些症状，一定要注意了。青少年女性发生的妇科肿瘤，往往在早期没有表现，因为本身卵巢就在盆腔里，发生肿瘤往往症状比较隐匿，一旦出现症状可能就是比较大了，或者比较晚了。所以要提醒广大青少年女性朋友，以及她们的家长，如果发现自己孩子小肚子有些膨隆，或者孩子觉得腹胀，或者有其他的腹痛表现，千万不要以为孩子是胖了，而忽视了早期的诊断，最好带着孩子去医院做一个B超，一个超声就可以诊断。