1月9日的《中国应急管理报》第三版“新春走基层”栏目刊发了记者在我院急诊科、ICU的见闻,全文如下。
小寒里的守护
——来自应急总医院的见闻
1月5日,正值小寒节气,早上的气温显示零下7摄氏度。
此时,在位于北京市朝阳区的应急总医院急诊科,记者看到原本可以摆放16张抢救床的急诊抢救间,里里外外加上楼道里一共有30名患者。楼道两侧的患者躺在紧急协调过来的转运床上,生命监测仪时不时发出“滴、滴”的声音,咳嗽声不时传来。
该院急危重症中心主任兼急诊科主任缪国斌介绍,医院急诊科同时肩负了急诊分诊、看病、抢救、重大抢救、全院抢救、全院输液治疗等多项任务。急诊科常规接诊能力在100人次左右,高峰期每天接诊量351人次,病患数量增加了两倍多。面对接踵而至的病患,缪国斌和他的很多同事已连续一个月没有回过家。
孟女士的母亲今年已经102岁,高烧不退后被送到应急总医院,来到急诊科时她昏迷不醒、氧饱和度下降、双肺均已严重感染、不能进食,加之心衰、高血压、糖尿病等一系列基础疾病,病人亟须抢救治疗。
缪国斌和急诊科医护人员丝毫不敢耽误,立即开放静脉通路、输液、用上了生命体征监测仪与呼吸机等设备。经历了一系列治疗后,病人情况趋于平稳恢复。
“所有治疗环节都非常及时,母亲一有不适,医生和护士们就及时赶到,不仅根据病情提供治疗,还耐心开导母亲。”孟女士告诉记者。
“难受……回家……”正在巡视患者的急诊科护士长陈丽娟在一片此起彼伏的监护仪声音中,敏锐地听到患者微弱呼唤,她立即上前查看,“血氧78、心率132次”,陈丽娟一边赶快给患者加大氧流量,调节输液速度,一边呼叫医生。由于及时发现,病人得到了妥善的处理,转危为安。“别着急,放心吧!”陈丽娟轻声安慰,让患者的情绪逐渐平稳下来。
在应急总医院的重症医学科(ICU),该院医务处副处长兼重症医学科主任郑山海介绍,2022年12月以来,科里收治的患者急剧增加,由以前的每日收治4名至5名,猛增到14名至15名。今年元旦前夜,万家灯火团圆时,一名八旬患者被转至ICU。该患者肺部大面积感染,呼吸衰竭,ICU尽全力救治……
“做好拯救生命的最后一道屏障”,是郑山海对重症医学的理解和坚守。在ICU,医护人员先后阳了却没有休息,一直坚守。三名值班人员拍下三个抗原阳性试剂盒,自嘲道这是“三阳开泰”,有的医护人员从8点30分到次日中午12点都未合眼休息。
俯卧位通气是治疗新冠重型肺炎的重要手段,这要给患者翻身。可说来容易做起来难,需要郑山海他们七八个医护人员一起协力、配合。在给患者翻身的过程中要保证气管插管的绝对安全,不能出现脱管、打折等,那将危及患者生命,同时还要将患者头部偏于一侧,好让气道内的分泌物得到很好的引流,其风险和难度可想而知。
不仅是急诊、ICU,连日来,从呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、发热门诊等临床科室,到检验科、药学部、总务处等医技保障部门,应急总医院的职工们不分昼夜,全力以赴抢救生命、救治患者,充分体现应急总医院的“应急”特色。