中秋国庆“双节”来了，今年可以连休8天，在这个超长假期，无论是个人还是家庭，都迫不及待走出家门，来到各地旅游观光，放松心情，尽情享受美好的假日时光。在休闲游玩的同时，不能忽视健康问题，本期特邀应急总医院急诊科主任医师缪国斌为大家普及中秋国庆“双节”期间的健康与安全事宜。
穿衣篇：轻便宽松最适宜
国庆假期正值秋季，如何穿衣最合适？既要保暖又要防蚊虫，要把握以下几个原则：
轻便。出门旅游应穿轻便、透气的衣物。穿着过厚的衣服身体出汗后，容易着凉，尤其是在登山时出汗，在山上再吹点凉风极易受凉引发感冒。鞋子要穿柔软的运动鞋或平底鞋，千万不要穿高跟鞋，非常容易出现摔伤或扭伤。
宽松。年轻女孩喜欢追求“曲线美”。在旅游途中，穿着紧身衣紧身裤不但妨碍关节和肢体活动，而且会摩擦皮肤，不利于血液循环，也不利于汗液的蒸发，对健康造成影响。所以要穿宽松、舒适的运动服。
暖色。衣服的颜色直接影响到旅行的情绪、姿态等。鲜艳的服装色彩，不但可使人与自然景色交相辉映，拍出的照片及视频效果也会更好，尤其是遇到突发情况时有利于同伴们寻找。不宜穿白色或黑色衣服，因为白色不耐脏，黑色又过于沉闷，影响出行心情，在走丢时也不易寻找。
饮食篇：补充营养最重要
旅途中四处奔波，体力消耗大，容易造成身体疲劳。除了应保证充足的睡眠外，一定要及时补充营养。
补充能量。
巧克力、糖果、小饼干、能量棒、话梅、葡萄干、坚果体积小便于携带，味道香浓，肚子饿了，随时随地咀嚼一点，可以及时补充能量。注意一次不要食用过多，避免口干、口渴。
补充水分。
旅行中容易出汗，水分流失快，要及时补充水分，包包里要备足矿泉水、凉白开、牛奶、营养快线等，切记不要在景区、山区随便接水喝，更不能直接饮用山泉水。
补充维生素。
旅行中体力消耗大，要多摄入富含维生素丰富的苹果、葡萄、香蕉、橘子、黄瓜、圣女果等。橘子、香蕉都是剥皮即食的，橘子含有大量维C，香蕉不但富含各种维生素，而且也是高膳食纤维的水果，饿了还能充饥。黄瓜含有大量维生素B，圣女果富含维C，都是可以洗干净用塑料袋装好，拿出就可直接食用，非常便捷。
补充蛋白质。
不管是自驾游还是跟团游，在条件允许的情况下，多吃一些炒鸡蛋、鱼、牛奶、豆制品等补充营养。还可携带一些小包装的牛肉干、卤蛋等食品，旅行途中饿了可以随时食用，补充蛋白质。
防食物中毒。
旅行中要格外注意饮食卫生，防止“病从口入”，尤其是在海边城市食用海鲜产品时，一定要挑干净新鲜的食用，防止食物中毒。吃海鲜时和吃完海鲜后，切记不要饮用冰啤、冰水、冷水，以防发生腹泻等疾病。多吃大蒜，蒜有很好的杀菌功效，吃大蒜可防止腹泻和蚊虫叮咬。
保健篇：做足功课防意外
为避免各种传染疾病，建议在旅行出发前注射必要的预防针，如：流感疫苗、乙肝疫苗、破伤风等疫苗，以及服用防疟疾药物等。境外旅游，一定要提前了解当地的气候和环境卫生，做足功课，带好衣物、鞋帽等。而且要携带一些常备药物，如：晕车药、抗过敏药、感冒药、肠胃药等，以备不时之需。
有哮喘病史或有过敏体质的人应适当远离植物，不要用手直接触摸花花草草，最好戴上口罩、手套等加以防护。患有严重心血管疾病、严重高血压、低血压、严重心律失常的人群千万不要去高山旅游，国为登山时随着海拔的增高，气压、气温及氧气压会大大降低，会发生危险。如果选择高原旅行，出行前做个心肺功能测试。有心肌缺血、心律失常、胸闷早搏的人群，不要选择进藏、进疆、登山等出行项目。海边旅游空气湿度大，气候阴冷，加上空气中钠离子含量较高，有风湿病、糖尿病、心脏病的人群不宜去海边。
秋季流感高发，出行要带好消毒水、消毒湿巾等，到达住宿的酒店、民宿时先开窗通风一小时，要对房间做好全面消毒，尤其是卫生间、马桶、洗漱池、门把手、椅子等要重点进行消毒，旅游途中少摸多看，勤洗手。
交通篇：适当活动很重要
长久乘坐飞机或高铁，抵达目的地后常会全身酸痛、下肢浮肿，可每隔一小时起身，做做简单的伸展操，并替小腿、颈部及腰背轻压按摩，减少久坐后酸痛与下肢浮肿等现象，并可预防静脉栓塞；特别提醒患有缺血性心脏病及高血压患者，长时间坐在椅子上，易造成腿上血管栓塞，进而演变为肺栓塞而猝死，因此务必每隔一段时间起身走走。
每当飞机起降时，常会有耳鸣、耳塞或晕眩感，建议随身携带一包口香糖或薄荷糖，让嘴部咀嚼可减少出现这些现象，但如患有重感冒、听力障碍等病症，在登机前先找医师进行治疗，否则会加重病情出现意外。
另外，坐车时可以带个橘子，旅途颠簸，再加上吃不好睡不好很容易晕车，最好提前半小时服晕车药。途中尽量减少头部活动，可将头部靠在座椅背上，这时不要看手机，头晕时可以闻闻橘子的香味，避免晕车、呕吐。
还要预防乘车旅行中的“风病”。比如车厢内人多、温度高、空气差，不能猛然开窗透气，也不能减衣服，这样很容易受到风寒；夜间行车，车内温度下降，要及时增加衣服，防止着凉。
人群篇：因人而异保安全
孕妇出行以穿脱方便的保暖衣物为主，如帽子、外套等，以预防感冒；一定要穿平底鞋，方便走路；也可多带一些纸内裤备用。避免吃生冷或吃不惯的食物，以免造成消化不良、腹泻等不适。多喝凉白开，准妈妈在旅行中也可以自备矿泉水，但千万不要饮用标明“用碘帮助纯化”的水，这种水喝了易造成碘储积，婴儿出生很可能有先天性甲状腺肿瘤。孕妇要避免前往岛屿或交通不便的山区，蚊蝇多、卫生差的地区更不可前往。出发前，请教一下产检医师明确旅行中的注意事项。一定要携带对怀孕安全的抗腹泻药、抗疟疾药及综合维他命药剂。孕妇乘坐飞机、高铁时，要选择离卫生间最近的位置，因为准妈妈容易尿频，而且憋尿对准妈妈不利，最好能每小时起身活动10分钟。
老人出行前最好去医院做个全面体检，了解身体情况，做到心中有数。如果有条件，最好让老人参加旅游团，因为旅游团会根据老人实际情况制订观光计划，不会过度劳累。除了携带平时服用的降压药、降糖药及安眠药外，还应备有感冒、腹泻、止痛之类的药物。急救药随身带，以应急需。如果晕车晕船，还要带上防晕药。秋季早晚温差大，老年人机体免疫力下降，出行前要带上一件外套，根据天气变化及时增减衣物，防止受凉感冒。
儿童出行家长要给孩子选一双穿起来不累的鞋子，因为孩子运动量大，让孩子穿运动鞋，鞋底要柔软轻快有弹力，这样孩子跑跑跳跳不会太累。给孩子穿衣服也不要穿太多太厚，秋季很凉快，白天活动时穿一件长T恤，早晚天凉给孩 子穿一件外套。乡村游会有一些小河、小溪，孩子好奇心强，喜欢玩水嬉戏、捞鱼，家长除了叮嘱孩子外，不能光顾着玩手机让孩子离开视线，这样很容易让孩子跌落到河里。户外的一些景观会拉电线、电缆，并且通电。经过长期风吹日晒，有些电线和电缆会老化，存在安全隐患。家长一定要叮嘱孩子，不要用手触碰这些电线、电缆，因为有触电的风险。孩子活动量过大时，要让孩子坐下来休息一会儿，和孩子一起唱唱儿歌，讲讲故事，聊聊天，让孩子动静结合，从而调整孩子的身体状态。
天气篇：遇到雷雨不要慌
旅游难免会遇上雷雨天气，在雷雨来临时应立即下山，不要停留在山顶、山坡、山腰等，不要停留在户外的空旷处，不要靠近高压电线和孤立的高楼、大树等，更不要站在空旷的高地上或在大树下躲雨，因为你在空旷的位置就会成为雷击的重点对象，所以要提早离开空旷的野地或山坡，选择一个合适的位置避雨。驾驶车辆在低洼积水处熄火时，不要尝试再次启动，应离开车辆到高处呼叫并等候救援。打雷时不要接打手机，不要拍照，尽量关闭手机，因为手机的信号会引来电流，在打电话时雷电会突然劈向手机而引发意外。还要取下身上的金属物品，和身体保持一定的距离。不要在旷野里行走，要穿塑料等不浸水的雨衣，走路要慢，步子要小。
户外旅行如果被雷击了，如何现场急救？
首先，迅速将伤者转移到能避开雷电的安全地方。如果伤者遭受雷击后引起衣服着火，此时应马上让伤者躺下，避免火焰烧伤至面部，并往伤者身上泼水，或用厚外衣、毯子等把伤者裹住来扑灭火焰。然后赶紧拨打“120”急救电话。
遭遇雷击人员除了被灼伤外，还会出现心跳和呼吸突然停止的假死现象，应采取三部急救法：
1. 首先将人放平，解开衣服扣子。同时寻找周围可以使用的自动体外除颤仪（AED）；
2. 立即进行胸外心脏按压30次（频率100-120次/分，深度5-6cm）；
3. 口对口进行人工呼吸2次（每次大于1秒钟）。如果没有成功，重复进行胸外心脏按压和人工呼吸，施救者每2分钟左右可以更换人员，坚持到院前急救人员到达现场。（文中配图来源网络）
专家推荐
缪国斌，应急总医院（国家应急医学研究中心）急危重症中心/急诊科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。
技术专长：
内科及心血管危急重症的抢救治疗，对脓毒性休克及多器官功能衰竭的药物及介入抢救方面具有独到之处。
曾在以色列特拉维夫大学赛克勒医学院研修，在复杂冠心病介入治疗、冠脉严重钙化病变旋磨及准分子激光治疗、心衰的临床和基础、血管内影像学及生理学等方面有较深造诣。作为术者完成冠脉介入手术12000余例，急性心梗心源性休克救治成功率达99%。熟悉高血压及结构性心脏病的介入诊疗、心律失常的抢救和起搏器治疗等；能够熟练使用无创及有创呼吸机、有创血流动力学监测（Picco）、主动脉反搏球囊（IABP）、体外膜肺（ECMO）等技术抢救危重症患者。
学术科研：
在国家级核心期刊及SCI收录期刊发表学术论文40余篇，出版专著两部，合著两部。作为第一负责人获北京市自然科学基金等6项科研基金资助，作为业务骨干参与国家自然科学基金等6项科研项目，获省部级科技进步三等奖3项，荣获国家发明专利2项，实用新型专利3项。
社会兼职：
中国未来研究会未来生物工程分会第一届常务委员，中华医学会心血管分会创新与转化学组委员，中国医药教育协会胸痛专业委员会常务委员，中国医师协会心血管分会创新与转化学组委员，北京医学会老年医学分会委员，北京医学会鉴定专家。
策划：融媒体中心
审核：缪国斌
监制：彭雪征
编辑：莫鹏
