怎样做好重症患者救治?——国务院联防联控机制专家解答防疫热点问题
疫情防控进入新阶段,为加强医疗救治特别是对重症患者的医疗救治工作,国务院联防联控机制医疗救治组21日专门召开全国电视电话会议进行部署。 老年人出现哪些症状应及时就诊?怎样做好老年和儿童重症患者的救治?围绕公众关注的热点问题,国务院联防联控机制组织专家作出解答。 热点一:近期北京感染患者情况如何? 北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示,冬季天气寒冷,特别在广大北方地区,正是呼吸道感染性疾病高发时节。多种因素导致近期北京的重症患者在增加。 李燕明介绍,北京医院也是国家老年医学研究中心,收治的老年患者较多。部分老年人感染奥密克戎后出现重症,但经救治后,总体来看预后状况还可以。 北京朝阳医院副院长童朝晖介绍,朝阳医院的日均急诊量、发热门诊量在综合医院中比较有代表性。从近期统计来看,该院发热门诊日均350例至400例,急诊日均约500例。 热点二:老年人出现哪些症状应及时就诊? 李燕明提醒,老年人在家中一旦出现发热,一定要加强体温、脉搏、心率、血压和血氧饱和度监测。如果出现血氧饱和度下降、呼吸困难、肢体活动或精神状态异常,要及时去医院就诊,就诊越早,救治成功率越大。 12月15日,在中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊,值班医生在为患者治疗。新华社记者 杨青 摄 李燕明介绍,尤其是照护家中失能、半失能老人时,要重点观察以下几点: 一是老年人一般情况的变化,比如进食状态是否良好、有无尿失禁等。 二是老年人的精神及神志状态,假如出现明显失智、认知障碍或者言语失去逻辑,都是危险信号。 三是新的异常情况,比如突然出现呼吸困难,或者突然出现一侧肢体活动异常,要及时到医院就诊。 四是老年人可能合并患有一些基础疾病,如慢阻肺病、哮喘、冠心病、糖尿病等,若感染奥密克戎后原有基础疾病加重,也要及时就医。 热点三:年轻人什么时候应去就医? 李燕明表示,年轻人感染奥密克戎后发生重症的可能性较小,如果感染后出现以下几种情况,应及时就医:一是用药后体温持续不降;二是出现了呼吸困难;三是血氧饱和度明显下降。 李燕明呼吁,疫情高峰期间,患者相对较多,应尽可能将医疗资源特别是120急救资源,让给儿童、有基础病的老年人等脆弱人群。 童朝晖介绍,从当前病例来看,青壮年感染奥密克戎后出现肺炎的很少,病情相对可控。 热点四:怎样做好老年和儿童重症患者救治? 国家卫生健康委医政司司长焦雅辉介绍,根据国务院联防联控机制医疗救治组要求,三级医院要充分发挥医疗救治兜底保障作用。当前全国的重症患者逐渐增加,三级医院不仅要对新冠肺炎重症患者加强救治,也要对一些核酸阳性合并更多基础疾病的重症患者加强救治。高龄老人合并基础疾病的、低龄儿童发生病情变化的,要直接转诊到三级医院。 焦雅辉表示,各省份要发挥指导作用,做好三级医院的“分区包片”。三级医院负责辖区内的所有高风险人员,同时不得以不在“分区包片”范围内为由拒收患者。国务院联防联控机制医疗救治组已建立监督制度,将对三级医院收治重症患者的情况进行评估和考核,并建立日报告制度和定期通报制度。 焦雅辉还表示,根据要求,各地要提前做好预案,120急救车辆要重点保障急危重症患者转运。畅通120急救电话,各地要扩容、增加120接听电话的坐席。同时,为减少部分咨询电话占用120资源,各级各类医疗机构应开通24小时互联网医疗服务和线上咨询服务。 热点五:农村出现重症患者如何及时转运? 元旦和春节“两节”将近,人员流动性增加,农村地区疫情防控和医疗救治压力也有所增加。 焦雅辉表示,要加强县级医院的医疗救治作用,充分发挥城乡医院对口支援机制,所有三级医院要与县级医院建立一对一帮扶关系。在“两节”期间,三级医院要加强对县级医院指导,派员在县级医院驻点。 焦雅辉表示,各地还要利用巡回医疗车,派出巡回医疗队,加大对农村地区巡回巡诊的力度,做到关口前移,及时发现老年人身体健康状况变化,及时送到医院就诊。县级医院要做好床位、设备、设施、人员等相应准备,建立城市和县之间的支援和转诊机制,保障农村在出现重症患者时能够及时转运。 热点六:养老院等重点场所如何保障救治? 据介绍,基层医疗卫生机构正在对各地社区老年人群体进行健康状况的摸底调查。 焦雅辉表示,要加强对重点环节和重点人群的医疗救治安排,对于养老院和福利院等老年人集中的重点场所要特别重视。各地卫健部门要与民政部门建立联系,医院要对口支援一些养老院和福利院,定期为老年人提供健康指导,一旦发现老年人健康状况发生变化,及时就医和转诊。
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李克强主持召开国务院常务会议
原标题:李克强主持召开国务院常务会议 部署深入抓好稳经济一揽子政策措施落地见效 推动经济巩固回稳基础保持运行在合理区间确定加强重点商品保供稳价措施 保障群众生活需求 部署持续做好稳就业保民生工作 兜牢民生底线 新华社北京12月21日电 国务院总理李克强12月20日主持召开国务院常务会议,部署深入抓好稳经济一揽子政策措施落地见效,推动经济巩固回稳基础、保持运行在合理区间;确定加强重点商品保供稳价措施,保障群众生活需求;部署持续做好稳就业保民生工作,兜牢民生底线。 会议指出,今年稳就业稳物价、稳住经济大盘的工作成果,来之极为不易。当前经济运行保持恢复和回稳态势,但基础还不牢固。要落实中央经济工作会议精神,贯彻党中央、国务院部署,更好统筹疫情防控和经济社会发展,着力做好稳增长、稳就业、稳物价工作,保持经济运行在合理区间,促进经济进一步回稳向好、实现明年好的开局。 会议指出,实施稳经济一揽子政策和接续措施,为应对超预期因素冲击、推动经济运行由下滑转为回稳发挥了重要支撑作用。这些政策措施仍有释放效应空间,特别是重大项目建设和设备更新改造,在当前和未来一段时间对扩投资带消费仍将发挥重要作用。现在工作做好了对明年稳增长也会起更多成效,要抓住时间窗口,狠抓政策落实。一是对落实稳经济一揽子政策措施,抓好填平补齐,确保全面落地。二是推动重大项目建设和设备更新改造形成更多实物工作量,符合冬季施工条件的项目不得停工。三是坚持“两个毫不动摇”,支持民营企业提振信心、更好发展。支持平台经济健康持续发展。结合实际促进服务消费有序恢复。落实支持刚性和改善性住房需求、保交楼和房企融资等16条金融政策。为国际贸易投资洽谈提供最大程度便利。随着优化调整疫情防控措施的有序推进落实,要统筹协调保持经济回稳态势,为明年经济增长打好基础。会议强调,近期有关部门要再次督导地方落实稳经济一揽子政策措施,扛起发展是第一要务的责任,推进“放管服”改革,协调解决困难和问题。 会议指出,在全球高通胀背景下,今年我国物价保持平稳。元旦春节临近,要继续抓好生活品保供稳价。一要保障交通物流畅通,尽快解决有的地方物流“最后一公里”不畅问题。二要压实“米袋子”省长负责制、“菜篮子”市长负责制,确保“双节”重要民生商品供应充足和物价平稳。切实保障群众防疫和医疗物资需求,支持相关企业开足马力生产,并加强国际合作,合理进口急需品。三要确保生活生产用能和群众温暖过冬。 会议指出,今年新增城镇就业1200万人,但当前稳就业压力依然较大,要进一步抓实稳就业保民生。一是突出保市场主体稳就业,落实好助企纾困、稳岗拓岗各项举措。二是扎实做好大学毕业生就业工作。三是集中整治拖欠农民工工资问题,帮助农民工节后及时返岗。四是支持以创业带就业。五是做好困难群众生活保障,该扩围的扩围,及时足额发放低保等各类救助金。六是对因疫困难群众予以临时救助,情况紧急的先行救助,户籍不在本地的由急难发生地直接救助。切实保障受灾困难群众基本生活。 会议研究了其他事项。
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中共中央政治局召开会议 习近平主持会议
原标题:中共中央政治局召开会议 分析研究2023年经济工作 研究部署党风廉政建设和反腐败工作 中共中央总书记习近平主持会议 新华社北京12月7日电 中共中央政治局12月6日召开会议,分析研究2023年经济工作;听取中央纪委国家监委工作汇报,研究部署2023年党风廉政建设和反腐败工作。中共中央总书记习近平主持会议。 会议认为,今年是党和国家历史上极为重要的一年。面对风高浪急的国际环境和艰巨繁重的国内改革发展稳定任务,以习近平同志为核心的党中央团结带领全党全国各族人民迎难而上,加大宏观调控力度,发展质量稳步提升,科技创新成果丰硕,改革开放全面深化,就业物价基本平稳,粮食安全、能源安全和人民生活得到有效保障,保持了经济社会大局稳定。成功举办北京冬奥会、冬残奥会。胜利召开党的二十大,全面建设社会主义现代化国家新征程迈出坚实步伐。 会议强调,明年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年。做好明年经济工作,要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神,扎实推进中国式现代化,坚持稳中求进工作总基调,完整、准确、全面贯彻新发展理念,加快构建新发展格局,着力推动高质量发展,更好统筹疫情防控和经济社会发展,更好统筹发展和安全,全面深化改革开放,大力提振市场信心,把实施扩大内需战略同深化供给侧结构性改革有机结合起来,突出做好稳增长、稳就业、稳物价工作,有效防范化解重大风险,推动经济运行整体好转,实现质的有效提升和量的合理增长,为全面建设社会主义现代化国家开好局起好步。 会议指出,明年要坚持稳字当头、稳中求进,继续实施积极的财政政策和稳健的货币政策,加强各类政策协调配合,优化疫情防控措施,形成共促高质量发展的合力。积极的财政政策要加力提效,稳健的货币政策要精准有力,产业政策要发展和安全并举,科技政策要聚焦自立自强,社会政策要兜牢民生底线。要着力扩大国内需求,充分发挥消费的基础作用和投资的关键作用。要加快建设现代化产业体系,提升产业链供应链韧性和安全水平。要切实落实“两个毫不动摇”,增强我国社会主义现代化建设动力和活力。要推进高水平对外开放,更大力度吸引和利用外资。要有效防范化解重大经济金融风险,守住不发生系统性风险的底线。 会议强调,要加强党对经济工作的全面领导,全面学习、把握、落实党的二十大精神,完善党中央重大决策部署落实机制。要坚持真抓实干,激发全社会干事创业活力,让干部敢为、地方敢闯、企业敢干、群众敢首创。要统筹做好重要民生商品保供稳价和煤电油气运保障供应,关心困难群众生产生活,保障农民工工资发放,抓紧抓实安全生产和防灾减灾工作,维护社会和谐稳定。 会议指出,全面从严治党十年磨一剑,反腐败斗争取得压倒性胜利并全面巩固,但还远未到大功告成的时候。要时刻保持解决大党独有难题的清醒和坚定,时刻保持永远在路上的坚韧和执着,进一步增强坚定不移全面从严治党的政治定力,把严的基调、严的措施、严的氛围长期坚持下去,把新时代党的伟大自我革命进行到底。纪检监察机关要始终坚守党的初心使命,忠实履行党章和宪法赋予的职责,坚决贯彻党的自我革命战略部署和全面从严治党战略方针,持之以恒正风肃纪反腐,推动完善党和国家监督体系,锻造纪检监察铁军,深入推进纪检监察工作高质量发展,为实现新时代新征程党的使命任务提供坚强保障。 会议强调,要牢牢把握全面贯彻落实党的二十大精神这条主线,以强有力政治监督维护党中央权威和集中统一领导,及时发现、着力解决“七个有之”问题。要持之以恒加固中央八项规定堤坝,对享乐奢靡之风露头就打,对顶风违纪行为从严查处,坚决防反弹回潮、防隐形变异、防疲劳厌战,重点纠治形式主义、官僚主义,紧盯工作中层层加码、麻痹松懈、任性用权、不担当不作为等问题,科学精准靶向整治。要把纪律建设摆在更加突出位置,把严的要求贯彻到党规制定、党纪教育、执纪监督全过程,既让铁纪“长牙”、发威,又让干部醒悟、知止。要以彻底自我革命精神打好反腐败斗争攻坚战持久战,把党的十八大以来不收敛不收手、胆大妄为者作为重中之重,深挖细查、严惩不贷,重点查处政治问题和经济问题交织的腐败案件,深化整治权力集中、资金密集、资源富集领域的腐败,坚决惩治群众身边的“蝇贪”,进一步铲除腐败滋生土壤。要完善党和国家监督体系,更好发挥政治巡视利剑作用,增强对“一把手”和领导班子监督实效。 此前,习近平总书记主持召开中央政治局常委会会议,听取中央纪委国家监委工作情况和二十届中央纪律检查委员会第二次全体会议准备情况汇报。 会议同意明年1月9日至11日召开二十届中央纪律检查委员会第二次全体会议。 会议还研究了其他事项。
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北京10月26日新增12例本土确诊病例和5例无症状感染者
新京报讯 据北京卫健委消息,10月26日0时至24时,新增12例本土确诊病例(均已通报)和5例无症状感染者(均已通报),16例隔离观察人员、1例社会面筛查人员,无新增疑似病例;新增3例境外输入确诊病例和3例无症状感染者,无新增疑似病例。治愈出院21例,解除医学观察的无症状感染者6例。 本土确诊病例 确诊病例1、2、3:为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例4、5:现住朝阳区王四营村,为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例6:现住朝阳区海棠公社,为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例7:现住通州区太玉园东区,为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例8:为闭环管理人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例9:现住朝阳区柏阳景园A区,为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例10:现住朝阳区定福庄园艺场30号院,为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例11:现住朝阳区天鹅湾小区北区,为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例12:现住通州区世纪星城小区,为隔离观察人员,10月26日诊断为确诊病例。 本土无症状感染者 无症状感染者1、3:现住朝阳区柏阳景园A区,为隔离观察人员,10月26日诊断为无症状感染者。 无症状感染者2:现住东城区东营房八条,为隔离观察人员,10月26日诊断为无症状感染者。 无症状感染者4:现住朝阳区双桥路6号平房院,为社会面筛查人员,10月26日诊断为无症状感染者。 无症状感染者5:现住朝阳区亮马桥路48号北京四季酒店,为隔离观察人员,10月26日诊断为无症状感染者。 境外输入确诊病例 确诊病例1:中国籍,10月21日从加纳经阿联酋到达北京首都机场,经闭环管理送至集中隔离酒店,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例2:中国籍,10月24日从日本到达北京首都机场,经闭环管理送至集中隔离酒店,10月26日诊断为确诊病例。 确诊病例3:中国籍,10月25日从英国到达北京首都机场,经闭环管理送至集中隔离酒店,10月26日诊断为确诊病例。 上述病例均已转至定点医院,已开展流行病学调查,按要求落实管控措施。 集中隔离人员要严格遵守各项防疫规定,配合做好核酸检测、健康监测、个人防护、清洁消毒等防控措施,在处于转运、办理入住、取餐、核酸采样、外出就医、解除隔离等情况时,应规范佩戴N95或KN95医用防护口罩,并做好手卫生。与官方公布的病例活动轨迹有交集人员,尤其是在公共卫生间、市场商超、游乐园、餐饮机构等人员密集场所活动轨迹有交集的人员,风险地区进返京人员,接到电话、短信、健康宝弹窗、健康宝黄码或红码提示风险人员,立即主动向社区、单位、宾馆等报告,配合做好集中隔离、居家隔离、健康监测、核酸检测等各项防控措施。如接到社区或疾控中心等部门通知为风险人员,要立即主动报告,不外出,不接待来访亲友,接受流调时,要如实报告个人信息和行程轨迹,配合落实各项防控措施。
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本市院前急救事业实现高质量发展
院前急救平均反应时间缩短至15分钟左右,实现全市院前急救统一呼叫号码、统一指挥调度,完成393处院前急救设施标准化建设,院前急救呼叫满足率稳定在98%以上,全市地铁站、火车站及学校实现AED配置全覆盖……北京青年报记者从市卫健委了解到,十年来,首都院前急救系统坚持以人民健康为中心,不断健全院前急救体系,提升服务能力和水平,北京的院前急救进入高质量、可持续发展的新时代。 393处院前急救设施 完成标准化建设 本市持续加强顶层设计、健全服务体系。北京市卫生健康委应急办主任曹昱介绍,本市颁布《北京市院前医疗急救服务条例》,首次印发《关于加强本市院前医疗急救体系建设的实施方案》《北京市院前医疗急救设施空间布局专项规划》,制定《北京市院前医疗急救相关标准规范》等系列配套文件,推动实现院前急救“六统一”,基本建成统一规划布局、统一指挥调度、统一服务规范、统一监督管理、统一保障标准、统一绩效考核的院前急救服务体系。完成393处院前急救设施标准化建设,较十年前增加254处,增长了183%,急救网络布局更完善,急救服务更贴近群众需求,院前急救进入高质量、可持续发展的新时代。 近年来,本市院前急救呼叫满足率大幅提升,院前急救资源配置持续完善,服务供给能力显著增强。曹昱介绍,2021年,日均院前急救值班车组数达到650个,较十年前增加了145%;120受理急救电话784056人次,较十年前增长了111.64%;出车741163车次,较十年前增长了130.09%;处置各类突发事件的时效也大幅提升,有力保障了首都城市安全运行。在完成新冠肺炎患者以及相关风险人员转运任务的同时,目前院前急救呼叫满足率稳定在98%以上,较十年前提升20个百分点。 全市院前急救 实现统一呼叫号码 在平均反应时间方面,曹昱说,通过院前急救工作流程持续优化,平均反应时间不断缩短。十年来,北京解决了院前急救两个呼叫号码、两套调度系统问题,实现全市院前急救统一呼叫号码,统一指挥调度;120指挥调度中心对城区、郊区的呼救任务由“统一接听、二级调度”调整为“统一受理、一级调度”,一键垂直调派任务到救护车组,实现了调度派车流程环节大幅缩减,急救资源高效统筹使用。救护车统一安装ETC,实现了过收费站不停车快速通行;车载地图指引APP实时向驾驶员推荐最优行驶路线,向社会车辆播报语音提醒避让,最大程度提升救护车通行速度。通过种种努力,2021年,本市院前急救平均反应时间缩短至15分钟左右,较十年前缩短一半以上,城乡差距同步显著缩小。 院前急救管理体系也在不断健全,服务质量明显改善。曹昱表示,目前,本市院前急救服务更加便捷化,服务水平整体大幅提升。建立专门质控体系,不断强化质量控制;完善培训体系,持续分类开展院前急救人员培训。配置担架员,着力解决急救患者搬抬问题。实现“120”一个急救号码面向社会,方便市民呼叫急救服务。开发APP小程序,实现残障人士文字呼叫120、一键呼叫120。实现院前急救线上、线下多种方式收费,推行医保卡在救护车上刷卡结算,方便患者缴费报销。此外,还完善急危重症患者急救绿色通道,建立院前院内急救信息衔接平台,120指挥调度中心与30家医院急诊科信息实时传输;创建“5G院前医疗急救联合创新实验室”,实现5G救护车与120指挥调度中心、医院急诊高清医疗影像数据同步传输,提高院前院内衔接效率。可以看到,院前急救事业做得越来越细,也越来越有温度。 地铁、火车站及学校 实现AED配置全覆盖 本市社会急救能力建设进入新阶段,曹昱表示,通过印发《北京市重点公共场所社会急救能力建设三年行动方案》,统筹规划全市社会急救培训体系和公共场所AED等急救设施设备配置;发布社会急救科普培训教学标准《北京市社会医疗急救培训大纲》和社会面医疗应急指导性文件《家庭医疗应急物品指导目录》,制定《北京市公共场所急救设施设备配置清单》;推动急救科普内容首次纳入国家基础教育课本,首都社会急救能力建设进入整体规划、系统推进和实质性建设的新阶段。 越来越多的人掌握了必备的急救技能。2021年,全市共组织开展线下取证急救培训21万人次;线上专题培训覆盖396万人次;利用手机、轨道交通等移动视频多种形式,广泛开展急救知识宣传和急救技能普及活动,持续增强公众自救互救能力。目前,全市地铁站、火车站及学校已实现AED配置全覆盖,现场人员已使用AED及时除颤,成功抢救数名患者。 2020年新冠肺炎疫情发生以来,本市还不断强化对院前急救疫情防控设施建设和设备配置的投入,各区实现了救护车洗消站建设和负压救护车配置“零突破”,全市院前急救系统疫情防控能力显著提升。目前,全市已完成标准化救护车洗消站建设19处,配置负压救护车341辆,疫情防控物资储备进一步完善。院前急救系统严格落实疫情防控措施,规范工作流程,阳性感染者、疑似病例使用负压救护车专项转运,工作人员实施闭环管理等,有效保障了院前急救系统疫情防控的能力和安全。2021年,全市院前急救系统共执行新冠疫情相关转运任务45,539车次,实现了工作人员“零感染”,取得了阶段性重大成果。 文/本报记者  蒋若静
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