急危重症中心:突出应急特色,奏响生命乐章
急危重症中心 应急总医院急危重症中心是医院优先发展的重点学科,医院于2022年1月整合了院内急诊科、重症医学科、院前急救部,创新性地成立了急危重症中心,这标志着应急总医院急危重症应急救治体系建设正式开启。急危重症中心技术力量雄厚 急危重症中心由知名专家缪国斌主任医师、硕士研究生导师担任学科带头人,科室拥有张涛主任医师、邹阳春主任医师、鲁克宇主任医师、郑海山副主任医师等一批熟练掌握急危重症应急救治技能,具有丰富临床经验的医师担任各亚专科学科带头人。另聘请武警总医院原重症医学科主任韦中余教授担任重症医学科技术主任;注重综合诊疗,强化急诊急救,力争建设成为国家级急危重症救援救治基地。急危重症中心人才队伍过硬 目前,急危重症中心拥有知名专家7人(主任医师7人)、副主任医师5人、主治医师6人、住院医师9人、护士长2人以及各级护士50余人。全体医护人员均经过严格的急诊和重症医学专业培训,其中有3名医护人员为中国救援队(医疗救援队)尖刀班组员。了解急诊科 应急总医院急诊科以快速响应、快速诊治、高效有序为建科理念,建立了较完整的现代急救医学体系,全天候24小时开放,是应急总医院抢救危重急症患者的前沿阵地,与院内医疗、医技科室紧密合作,可24小时提供以心脑血管、呼吸、消化、多发创伤等主要救治内容的急诊医疗服务。目前已经形成了流程完备的胸痛、脑卒中、气道狭窄、烧伤、多发创伤急救中心,为数万名患者提供了及时的救治服务。急诊科医生团队急诊科护理团队 成功抢救包括多发性创伤、急腹症、肾结石、急性中毒、心脏骤停、心律失常、心肌梗死、心力衰竭、主动脉夹层、动脉瘤、高血压危象、肺栓塞、重症哮喘(哮喘持续状态)、肺性脑病、急性脑梗死、脑出血、消化道出血、重症胰腺炎、贫血、免疫性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、糖尿病酮症酸中毒、垂体危象、甲亢危象、重症感染乃至脓毒性休克、多脏器功能衰竭等急危重症患者,是承担北京市及周边地区突发灾害、事故批量重症伤员收治的重要单位,是应对突发公共卫生事件的先头部队、尖刀班,是全国《灾害医学与应急救援教程》的编辑培训基地,中国职业安全健康协会事故应急救援专委会副主任委员单位,中国灾害防御协会应急急救工作专家组副组长单位,连续3年承担国家灾害医学远程继续教育项目,承担开展灾害医学学术推广与科学普及、应急救援产品研发、急救技能培训,推动社会志愿者应急救援技能规范培训等学术任务。在急腹症鉴别诊断、感染学、伤害防控、急诊体系学科建设、矿山医疗急救等有多项研究成果。在抗击非典、汶川特大地震救援、北京奥运会医疗保障中,急诊医学科均奔赴一线并获得表彰。生死时速 急诊科着重于绿色通道的建设(八大中心的建设),包括胸痛中心、脑卒中中心、烧伤抢救中心、创伤中心、高危孕产妇抢救中心、危重儿童/新生儿抢救中心、呼吸抢救中心、消化抢救中心等绿色通道建设。急诊科分为内外诊室、抢救室、临时观察室、输液室、外科清创手术室、留观病房等区域。拥有抢救床位17张、复苏床位2张,隔离抢救床位2张,急诊留观床位21张及配套的专业急救设施、设备。每张床位均设有多功能监护仪,以利于观察病情变化。输液室承担全院门急诊的静脉输液任务。细致查房 筹建呼吸治疗科,由专业医师及呼吸治疗师组成团队,呼吸治疗师由护士经过严格专业培训,凡是需要呼吸机辅助呼吸的患者都可以接受细心及专业的照护。无论是有创呼吸机还是无创呼吸机,均由呼吸治疗师团队实施统一化管理,在呼吸机管理和气道管理方面,成为医护人员的左膀右臂。感激之情了解重症医学科重症医学科医护团队 应急总医院重症医学科(ICU)始建于1995年,原有床位4张,2013年11月15日启用层流病房,现开放床位15张(其中负压隔离病床2张)。为满足全院各学科重症患者的诊治需求,科室建立了一支高水平、业务能力全面的医疗队伍,引进了具有世界领先水平的器官功能支持仪器,为各学科提供了强有力的后台支持,也为患者全面康复提供了最大保障。重症医学科接收急诊科、外科、内科、妇产科、神经内科、耳鼻喉科等各科室的危重患者及相关科室复杂围手术期患者的救治工作,对患者进行心、肺、脑、肾、肝、血液、免疫等器官系统全方位的监护,对心脏功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝脏功能衰竭、肾脏功能衰竭、各种昏迷、凝血功能紊乱、免疫功能失衡的患者进行器官功能支持,对重症感染的患者进行合理有效的抗感染治疗,同时纠正患者水、电解质和酸碱平衡失调,给予恰当的营养支持。重症医学科医生着眼患者全身状况,从总体把握各器官系统功能的平衡及恢复,使患者原发病得到治愈的同时最大程度避免严重并发症的出现。认真查房科室交班 科室目前可以开展重症医学相关的全面诊疗项目,包括各种血流动力学监测(重症超声、PICCO、漂浮导管、USCOM等)、氧代谢监测、呼吸力学监测、机械通气治疗、CRRT治疗、IABP治疗、ECMO治疗。对调节水电平衡、控制应激高血糖、重症感染治疗、镇痛镇静治疗有丰富经验。对于多发复合创伤、呼吸衰竭、休克、肝肾功能损害、消化道出血、重症胰腺炎及多器官功能障碍等各类危重症疾病的诊治积累了丰富的经验,尤其是重度感染、肾功能衰竭及ARDS等疾病的治疗成功率基本达到北京市乃至全国先进水平。生命守护了解院前急救部历史时刻 院前急救部由张涛主任医师领衔,肩负着与北京市乃至全国院前急救无缝衔接的任务,和北京市院前急救体系(120)共同开展5G院前-院内急救网络体系建设,对接市120直属应急总医院急救工作站、霞光里急救工作站运行管理,实现院前与院内有效衔接,在5G信息化条件下提高急救水平和效率,我院5G急救指挥中心在未来的日子里,将在院前和急诊绿色通道、全国灾害应急医疗抢救工作中发挥重要作用。生命通道争分夺秒随着医院进入快速发展时期急危重症中心的成立学科体系建设将走向更高、更强努力完成国家级“救治基地”建设提高中国救援队(医学救援队)医疗救治能力规范急诊及危重症医学科布局、预案、流程参与国家级应急救治队伍建设并成为最重要的一员学科带头人:缪国斌 急危重症中心/急诊科主任,主任医师,医学博士,硕士研究生导师,知名专家。 技术擅长:内科及心血管危急重症的抢救治疗,对脓毒症及脓毒性休克及多器官功能衰竭的抢救方面具有独到之处。曾在以色列特拉维夫大学赛克勒医学院研修,从事内科系统疾病及心血管病的诊疗及介入诊疗27年,擅长内科及心血管危急重症的抢救治疗,对多脏器衰竭的抢救具有独到之处,熟悉起搏器和心律失常、高血压及结构性心脏病的介入诊疗,在复杂冠心病介入治疗、冠脉严重钙化病变旋磨及准分子激光治疗、心衰的临床和基础研究、高血压及结构性心脏病、血管内影像学及生理学等方面有较深造诣。作为术者完成冠脉介入手术12000余例,急性心梗心源性休克救治成功率达99%。能够熟练使用无创及有创呼吸机、有创血流动力学监测(Picco)、主动脉反搏球囊(IABP)、体外膜肺(ECMO)等技术抢救危重症患者。 科研成果:发表学术论文50余篇,其中SCI收录论文12篇。出版专著两部,合著两部。作为第一负责人获北京市自然科学基金等6项科研基金资助,作为业务骨干参与国家自然科学基金等6项科研项目,获省部级科技进步三等奖两项,荣获国家发明专利两项,实用新型专利3项。 学术职务:现兼任中华医学会心血管分会创新与转化学组委员,中国医药教育协会胸痛专业委员会全国常务委员,中国医师协会心血管分会创新与转化学组委员,北京医学会老年医学分会委员,北京医学会老年医学分会心血管学组成员,北京医学会鉴定专家,北京市自然科学基金、中国博士后基金评审专家。专家团队 张涛 主任医师,硕士研究生导师,急诊医学双硕士学历,应急总医院急救部主任。 教育经历:1994年毕业于山西医科大学,2006年取得法国巴黎第六大学(皮埃尔居里大学)急诊医学系硕士学位,2010年取得首都医科大学急诊医学硕士学历。2019年获得红十字国际委员会、美国霍普金斯大学“密集人群卫生应急课程(HELP)”结业证书。 2004年4月通过英语面试后参加了北京市卫生局组织的“医学法语培训班”被选送至法国巴黎急救分中心SAMU92 工作学习,在法期间就读于著名的皮埃尔.居里大学(巴黎六大),参加了第三循环医学继续教育,先后注册了AFSA及 CMV(急诊医学能力)课程,较为全面的了解了欧洲当代急救技术进展及科研方向。2005年5月10日在法国总统府爱丽舍宫受到总统夫人贝尔纳黛特.希拉克的亲切接见和宴请。 重大任务:2003年北京baofa爆发“传染性非典型肺炎”(SARS)期间于发热门诊及“非典”病房连续工作52天,并担任SARS重症病区副主任。2008年参加了汶川地震绵竹地区紧急医疗救援工作18天。参加了北京奥运会排球馆、盲人门球馆紧急医疗保障工作。担任过中非论坛塞拉利昂、民主刚果总统医疗保障任务。2019年3月参加了中国救援队非洲莫桑比克热带气旋灾害国际救援行动。2019年10月参加了中国救援队接受联合国国际重型救援队测评工作。2022年底参加新冠红黄区隔离病房与急诊重症监护病区新冠疫情救治工作。 技术专长:从事临床急诊急救工作近30年,成功抢救包括心脏骤停、心律失常、急性脑梗死、脑出血、心肌梗死、心力衰竭、重症哮喘、肺栓塞、消化道出血、脓毒症、多脏器功能衰竭等急危重症患者4000余例。在发热重症呼吸道感染、重症哮喘、急性腹痛、中毒急救等方面临床经验丰富,在灾害医学、伤害流行病学、急危重症救治领域有多项研究成果。 科研成果:能够熟练掌握英语及法语使用,完成过多项科研课题。以第一作者,发表SCI科研论著3篇,《2001-2008年全国安全事故流行病学调查》,发表于美国Public Health Report杂志、Safety Science杂志、American J Industrial Medicine杂志。《中华流行病学杂志》,《中华劳动卫生与职业病杂志》,《中华预防医学杂志》等科技部核心期刊发表论文70余篇,获省部级科技进步2等奖1项,3等奖1项,第一完成人获得急救科研专利2项。 学术职务:中国职业安全健康协会事故医疗救援专委会副主任委员、中国灾害防御协会应急急救工作委员会专家组副组长,北京应急救援协会副会长、北京医师协会急救医学专科医师分会常委、北京医学会应急医学分会常委,北京急诊医学会委员、中国医师协会急救复苏专委会、心脏重症专家委员会、中国医学救援协会、中西医结合灾难分会等团体学术职务。 郑山海 重症医学科主任,副主任医师。 长期从事重症医学工作和医疗质量管理工作,熟练掌握重症医学领域常见的有创操作和治疗,重视对患者的总体把握以及中西医结合治疗,在诊治多脏器功能衰竭、感染性休克、严重呼吸衰竭等急危重症方面,有非常丰富的经验。长期关注医患关系的合理构架以及医疗质量管理中的精细化问题,在国家级刊物和主流媒体发表相关评论和论述600余篇,在国家级杂志发表相关论文10余篇,参编专著1部,是《健康报》《健康时报》《光明日报》《新京报》等多家媒体特约作者,朝阳区医疗鉴定专家库成员。 邹阳春 急诊主任医师,医学博士。 在心血管急危重症的诊断与救治方面积累了丰富的经验,现为北京市灾难医学分会委员。担任国内多个大型专业学术会议主席团与学术委员会成员与国际循环杂志、中国动脉硬化杂志、中华临床医学杂志编委与特约编委,中华医学杂志(英文版)、中国动脉硬化杂志、中华老年多器官杂志等杂志审稿专家。 主编《急性冠脉综合征基础与临床》、副主编《急性冠脉综合征》、参编《心血管疾病防治中国专家共识》及《心血管病学》等多部论著、著有《高血压居家调养自疗金典》和《自己控制高血压》等科普读物;发表专业论文80多篇。 周虹 急诊科医学博士,副主任医师。 擅长内科常见病及急诊危重症疾病的救治。 2010年7月毕业于北京协和医学院内科学专业,获医学博士学位;擅长内科常见病及急诊危重症疾病的救治,多次成功救治危重症病例。发表论著10余篇,参与编写《应急总医院急诊医学科病例精解》等多部医学著作。参与院内多项科研课题。现任中国医师协会心脏重症专家委员会青年委员。 曹守冬 急诊科医学博士,副主任医师。 擅长内科急危重症如急性心梗、心衰、脑梗死等救治,尤其是呼吸系统疾病如支气管哮喘、呼吸衰竭、肺癌等疾病的诊治。 从事急诊内科及呼吸内科临床工作及教学、科研近20年,有扎实的专业理论知识和较强的解决问题能力。在内科常见病的诊断与治疗,急危重症患者的救治及疑难病诊治方面积累了丰富的临床经验。熟练应用多项急救诊疗操作技术,成功抢救各种内科急危重症患者。在急性呼吸困难、胸痛、腹痛及意识障碍等急危重症的诊断、鉴别诊断与治疗方面有较高水平。参加了“迎奥运首都急诊急救人才培训计划”及中国医师协会急诊医师分会主办的“急诊医师培训学院”第一期培训班。以第一作者在《中华结核与呼吸杂志》、《现代肿瘤医学》等国内核心期刊发表学术论文10余篇。任中华临床医师杂志(电子版)特约编辑。获得中国煤炭工业科学技术二等奖1项。 鲁克宇 急诊科主任医师。 1983年毕业于北京医科大学,学士学位。 毕业后始终从事普外科临床工作,积累了丰富的临床经验,曾在医科院肿瘤医院进行肿瘤学专业研究学习,掌握了普外科肿瘤疾病的正规治疗。近年又开展腹部外科腹腔镜手术的诊断与治疗,熟练掌握腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胆囊切除、胆总管探查,腹腔镜微创大肠癌切除、腹腔镜微创直肠癌切除、胃癌切除等手术,腹腔外伤、肝脾破裂、胃肠穿孔、肠梗阻等急腹症腹腔镜微创诊断及治疗等手术。对于急诊外科,创伤外科,外科急危重症经验丰富.对于乳腺癌的诊断治疗具有深入的研究,对于乳腺癌发病机制,发展规律 有独到见解。追踪最先进治疗进展,对于乳腺癌患者可以提供先进正规的治疗。在医学杂志发表专业文章数篇。曾获煤炭部科技进步二等奖。 殷爱国 院前急救部副主任,副主任医师。 擅长急腹症和创伤外科的诊断及外科处理,普外肿瘤科常见病诊疗。 本科毕业后从事普外科临床工作30余年,曾在中日友好医院普外科、胸外科及北京朝阳医院放射介入科进修学习,对普外科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验,擅长急腹症和创伤外科的诊断及外科处理。参与编译《消化系统疾病治疗原理与实践》,发表核心期刊论文10余篇。 韦中余 主任医师、硕士生导师,重症医学科副主任,技术主任。 从事重症医学26年,担任武警总医院重症医学科主任13年。擅长各种常见重症医学领域的高难度有创操作,尤其是经皮微创气管切开,疑难深静脉导管置入,皮下隧道双腔CUFF中心静脉留置导管置入等;多种模式血液净化治疗,包括分子吸附再循环系统(MARS)等各种模式的人工肝支持系统;脓毒血症的血液净化治疗以及多种自身免疫性疾病的免疫吸附治疗等;老年危重症的生命支持。 在国家级杂志发表论文20余篇,参编专注6部,培养硕士研究生5名,获全军和武警科技进步奖3项,荣立二等功1次。 倡导重症医学医生独立综合能力,提炼创新了各种常见重症医学领域的高难度有创操作。在老年重症医学方面有着独到的见解和诊治方案。 严宇鹏 重症医学科副主任医师、医学硕士。 从事临床工作20余年,在急危重症抢救治疗中积累了丰富的临床经验,熟练掌握各种常见重症医学领域的有创操作,成功救治危重患者数千例,发表SCI论文1篇,在核心期刊发表论著20余篇。是应急管理部中国救援队第一批队员,参与联合国中国救援队测评、“应急使命•2021”等行动。 魏庆庆 重症医学科副主任医师、医学硕士。 从事临床工作20余年,工作认真负责,细致周到,对病人亲切和蔼,基础理论扎实,在诊治各种休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭以及多发复合外伤、脑出血、重症胰腺炎、重症肺炎、消化道大出血、药物中毒等重症疾病上,积累了丰富的临床经验,并熟练掌握了心肺复苏、气管插管、气管切开术、机械通气、中心静脉置管、血流动力学监测、床旁血液净化等急救技术,先后在国内外核心期刊发表专业论文二十余篇,参与并承担多项科研工作,获部级科研三等奖一次。院前院内无缝对接建立健全急救网络协力奏响生命乐章树立应急特色品牌 (图片来源网络) 主办 融媒体中心 监制 彭雪征 责编 莫 鹏
2023.02
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应急总医院把关爱和温暖送到社区居民身边
为更好的服务社区居民,倡导健康生活理念,提高社区居民的健康知识水平,对常见疾病做到早发现、早诊断、早治疗,2月14日上午,应急总医院疾控(院感)处联合疼痛科、内分泌科、康复科、烧伤科等科室专家,来到朝阳区西坝河中里社区祥和园广场开展义诊活动。义诊留影 义诊现场,西坝河中里社区工作人员为大家布置好了桌椅,听说应急总医院要来义诊的好消息,居民们早早来到现场排队等候。9点30分,义诊正式开始。前来咨询问诊的社区居民络绎不绝,应急总医院医护人员忙着为居民们测量血压、血糖,耐心问诊每一位前来咨询的居民,为有需求的居民进行现场疾病诊断,同时给出治疗建议,讲解家庭用药事宜,对高血压、糖尿病、疼痛患者进行档案管理,对一些长期受顽固性疼痛疾病折磨的居民给予专业的科普教育及就诊意见,康复科专家现场指导有功能障碍的居民如何进行正确的康复训练。耐心答疑 现场来了一些听力不好的老人,专家们趴在老人耳边细心讲解,在纸条上写下注意事项,全心全意为社区群众排忧解难。社区居民吴阿姨激动地说:“不用去医院,不用挂号,在家门口就可以与医生们直接交流,真的太方便了!”细心问诊 此次社区义诊活动,现场测血压110人次,测血糖68人次,疾病咨询180人次,发放疾病健康手册50册,以实际行动向社区居民普及了健康生活常识及防病知识,得到居民们的由衷称赞。参与义诊的专家们一致表示,今后要经常深入社区一线传播健康知识,通过实实在在的行动为广大群众多做实事、办好事、解难事,提升社区居民的获得感和幸福感,真正打通应急总医院服务社区居民的“最后一公里”。  来源:疾控(院感)处 作者:侯淑敏 审核:王学英 监制:彭雪征 编辑:莫鹏
2023.02
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开学前,儿科送给孩子们一份暖心福利
2月11日(星期六)上午,孩子们开学前的周末,应急总医院儿科邵俊彦主任带领儿科团队在诊区举办了小儿矮小和生长发育义诊活动。您的浏览器不支持 video,请升级或更换浏览器 义诊当天,家长们按照预约时间带着孩子来到义诊现场,医护人员引导家长们整齐有序地候诊、测量身高、测量体重,并为每个孩子免费测量骨龄、绘制生长发育曲线,现场井然有序,气氛热烈。 本次义诊活动,共接待50多位小朋友,儿科邵俊彦主任、齐美琦医师详细询问每个孩子的出生史、喂养史、家族史、生长发育情况等,并进行了仔细的查体,综合评估儿童的生长发育水平,给予具体的饮食、营养、运动指导建议,详细解答家长有关生长发育的困惑,受到家长们和小朋友的一致好评。 此次义诊发现身材矮小患儿10例,肥胖患儿6例,性早熟患儿4例,建议家长及时到生长发育门诊就诊,早期检查,早期干预,早期治疗,促进孩子健康成长。 专家提醒,家长们要多关注孩子的身高和生长速率,每月监测孩子的身高,保证营养均衡和充足睡眠,多进行户外运动。 那么家长如何识别孩子矮小呢?应急总医院儿科刘丽利主任医师介绍说,孩子两三年裤子尺码不变;比同龄孩子矮半个头、上学总坐第一排、做操总在最前面,这些现象都提示孩子有矮小的可能。还可以通过生长速率减慢进行识别:2岁以下,每年生长速率<7cm,3岁以上至青春期开始,每年生长速率<5cm;青春期,每年生长速率<6cm。家长对孩子生活细节多一些关注,并每年记录孩子的身高增长可以早期发现身材矮小,及时来医院咨询检查,发现问题尽早干预治疗。 儿科生长发育门诊时间:每周四下午 儿科咨询电话:87935452 来源:儿科 审核:邵俊彦 主办 融媒体中心 监制 彭雪征 责编 莫 鹏
2023.02
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转告!眼科ICL手术让你摘镜美起来
春节前,应急总医院一名医务人员来到本院眼科,希望通过有晶体眼后房型⼈⼯晶体植⼊(ICL)手术摘掉厚重的眼镜,在过年的时候不仅看得更清晰、而且看起来更美。经过眼科详细的检查和科学的评估,这名医务人员的眼部条件完全符合进行ICL手术的适应症。 在术后第一天,这名医务人员就如期取得双眼远视⼒1.2、近视⼒Jr1的完美结果,对眼科医疗服务和⼿术效果都⾮常满意,并写了一封很长的感谢信!从此,她不仅看得清楚,而且摆脱了眼镜的困扰,展现其美丽的大眼睛,自称这是送给自己最好的节日礼物,开开心心跨入新的一年!ICL手术介绍 ICL手术是⽬前治疗近视眼⼿术的主流⽅式之⼀,与传统的⻆膜屈光⼿术不同,该⼿术不切削⻆膜,通过微创⼿术将ICL晶体植⼊眼内,以其“⾼清视觉体验”、“可逆”、“安全性⾼”等优点深受⼤家喜爱,是⼀种安全、⾼端的近视矫正⽅案。 ICL手术适应症: 1.年龄:18--45岁 2.矫正视力:>0.5 3.屈光度数稳定,在1年内眼镜度数的变化不超过50度 4.近视50--1800度,散光<600度 5.眼部无禁忌情况 6.是干眼症、薄角膜及高度近视患者摘镜的首选术式。 眼科咨询电话:010-87935455眼科医护团队 热忱欢迎您来眼科咨询、就诊 应急总医院眼科ICL手术配套检查设备精良、手术技术精湛、术后复查规范。全科医护人员以高度的责任心、娴熟的技术、热情的服务为每⼀位想摘掉眼镜的近视朋友提供科学、合理的诊疗方案!眼科先进的仪器设备角膜地形图蔡司手术显微镜角膜内皮镜Master500检测仪OCT检测仪Pentacam 来源:眼科 作者:周玉梅 审核:王应利 主办 融媒体中心 监制 彭雪征 责编 莫 鹏
2023.02
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放心!呼吸道梗阻,24小时绿色通道来护航
生命至上 中央气道狭窄是指气管、左右主支气管及右中间段支气管因各类病变引起的气道狭窄,可导致患者出现不同程度的呼吸困难甚至窒息死亡。随着目前呼吸介入治疗技术的发展,当前经支气管镜介入治疗已逐渐成为处理气道狭窄的主要手段之一。 典型病例 2023年2月,51岁的王女士突发喘憋加重,面色青紫,命悬一线。回到2022年1月,王女士于外院发现右肺肿物伴多发淋巴结肿大,诊断为肺部恶性肿瘤,因无手术机会盲目服靶向药物治疗,但治疗效果甚微,喘憋日益加重,无法入睡。走投无路之际,经人介绍,患者得知应急总医院建立了呼吸道梗阻绿色通道,于是,患者在家人陪同下于2023年2月1日从黑龙江乘火车连夜赶往应急总医院寻求治疗。 治疗经过 王女士来到急诊时,情况十分危急,肺部肿物巨大,气道狭窄段过长,且包绕心脏及主动脉,严重的憋喘导致患者出现了供氧不足、室上性心动过速,心率高达190次/分。呼吸与危重症医学科2部主任张楠教授指示:迅速收治,MDT会诊后紧急手术。高鸿教授迅速为患者办理了住院,并紧急联系心内科、麻醉科等多学科会诊,共同评估患者病情。高鸿教授结合多年临床经验,稳准快制定了救治方案———气管镜下放置气管支架为开放气道夺取一线生机。病情凶险 术中患者喘憋严重,无法平卧,全麻后于半坐位开始接受治疗。高鸿教授手握硬镜站在凳子上进行手术操作,硬镜刚一插入,患者心率、血压、血氧都出现下降,但随着高鸿教授迅速将硬镜插入近隆突处,心率、血压、血氧迅即出现好转,取病理、放入大Y形金属覆膜支架,仅仅6分钟,患者中央气道狭窄迅速缓解,呼吸顺畅,生命体征恢复正常,在场所有人员都松了一口气。实施手术恢复正常 这名患者从急诊住院,到手术结束,整个救治过程不到1个小时,呼吸与危重症医学科2部以精湛的医术、丰富的临床经验,又一次创造了生命奇迹,挽救了一个家庭。患者家属握着高鸿教授的手眼含热泪:“多亏了你们啊,谢谢,谢谢!”置入支架 术后回顾 高鸿教授谈到:当无明显诱因出现,喘憋、咳嗽现象时,很可能就是在提示气管出问题了,而且严重憋喘对患者造成的伤害很大,且病程一般较长,发作时情况比较危险,所以一旦出现相关症状时,不要拖延,应尽快到医院完善检查明确病因,精准治疗,避免危及生命事件发生。恶性气道狭窄可缓慢起病,也可随肿瘤进展病情突然加重,常表现为咳嗽、咯血、呼吸困难。对于气管严重狭窄引起重度呼吸困难,气道支架置入是一种积极的选择。必要时进行气管切开术,或用人工呼吸机辅助通气。 据了解,应急总医院于2014年7月在北京市率先开通了呼吸道梗阻24小时绿色通道,拥有一支成熟的呼吸内镜团队,以及一批呼吸介入及肿瘤微创治疗研究成果,为众多中央气道狭窄、梗阻的患者提供了及时有效的治疗。2022年全年,张楠教授带领的呼吸与危重症医学科2部团队开展80多人次急诊手术,均取得良好的效果,其技术实力和学术地位得到业内同行及广大患者一致称赞。 在新的一年里,呼吸与危重症医学科2部团队一如既往为患者提供优质的医疗,贴心的服务,使患者得到及时高效的救治。科室简介 应急总医院呼吸与危重症医学科2部(肿瘤内科)是医院重点科室之一,集医疗、教学、科研为一体,设有门诊(普通、专家、专病)、病房、呼吸内镜中心、重症监护、肿瘤治疗、慢病管理等医疗服务的独立临床科室。 科室开设有肺癌、慢性阻塞性肺气肿(COPD)、哮喘、肺结节、气道瘘等专科门诊。在北京市率先开通了呼吸道梗阻“绿色通道”,实现严重气道梗阻患者24小时随时接诊及紧急手术。 科室在传统的肿瘤内科及呼吸危重症医学科专业基础上,已成熟开展恶性肿瘤早期诊断、多种手段组织活检,化疗、靶向治疗、免疫治疗方案制定及实施,并重点发展呼吸介入诊疗技术,在肺癌介入治疗及呼吸内镜诊疗技术及呼吸危重症诊治技术方面处于全国领先水平。 科室配备了先进的仪器设备,依托呼吸内镜中心,成熟开展内镜下普通诊断技术及超声支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)、冷冻肺活检、支气管镜下电磁导航、虚拟导航、AI辅助诊断、CBCT杂交手术等高级技术,配置有硬质镜、氩气刀、二氧化碳冷冻、激光、低温等离子射频、微波等治疗设备,成熟开展气道支架置入及取出、局部药物注射、光动力治疗、各类瘘口的封堵等治疗,在呼吸系统肿瘤、气道梗阻及气道瘘治疗领域具有国内领先水平。针对肿瘤患者可实施全身各部位的穿刺活检术及实体肿瘤消融术,包括氩氦刀、微波、射频、激光、放射性粒子植入、间质光动力等技术;开展了支气管动脉灌注化疗、栓塞及血管内支架植入等血管介入技术技术。 科室具有成熟的规范化教学体系,是中国医师协会呼吸介入分会呼吸内镜培训基地,并开展经皮肺介入技术、血管介入技术、呼吸肿瘤多学科整合规范化治疗、癌痛规范化治疗等技术培训。科室并拥有完善的科研体系,具备药物临床实验、医疗器械临床实验资质。秉承以人为本、患者至上、严谨和谐、创新发展的理念,为患者提供优质、高效的医疗服务。 科室联系电话: 010-87935395(病房) 010-87935535(门诊) 来源:呼吸与危重症医学科2部 作者:马洪明 审核:张楠 主办 融媒体中心 监制 彭雪征 责编 莫 鹏
2023.02
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