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和谐联手保生命

发布2008-04-30 09:39:50 来源:北京煤炭总医院
  

  2007年9月14日凌晨,心内科值班电话的铃声急促地响起:“请值班医生速到急诊科会诊”。“好的,就来”。放下电话,仝其广医生三步并做两步直奔急诊科。经过简洁地查体检查,仝其广医生意识到病人的病情比较严重,立即将病人收住到CCU重症监护室。

  2007年9月14日9∶10分,介入科王成纲主任办公室的电话铃响了:“喂,您好!我是介入科”。电话里传来心内科邹阳春主任紧急会诊的请求。王成纲主任放下电话,直奔CCU重症监护室。

  患者是一名54岁,男性,因突发性胸痛急诊入院。经过检查诊断为《主动脉夹层动脉瘤》。

  介入科主任王成纲、心内科主任邹阳春、副主任潘国忠、心外科主任王冀等专家,认真分析病情,认为该患者的病变属于《Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤》,病变累计范围由主动脉弓至双侧髂外动脉,病情十分危险,随时都可能发生肾功能衰竭、肠管坏死以及主动脉破裂而危及生命,必须立即进行抢救。

  经过多方考虑协商,决定由介入科实施《主动脉覆膜支架隔离术》。由于是急重症抢救,手术风险大,而且患者没交押金,介入科立即向医务处吕健处长汇报了详细情况。吕处长指示:“主动脉夹层动脉瘤随时可能发生破裂死亡,抢救生命重要,准备要周密,注意安全”。

  经过紧锣密鼓地准备,大型X线血管造影机准备到位、高压注射器准备到位、麻醉机准备到位、抢救设备准备到位、手术中应用的特殊器械准备到位、外请的专家也到位了,一切准备就绪。

  13∶20分病人由CCU贺春锋护士长亲自护送到早已做好一切准备的导管室,导管室的护士王东霞、曾亚莉、李红与贺护士长对病人的病情进行了详细交接,同时做好了手术前的一切准备。麻醉科李蕾主任带领蔡垣星麻醉师立即对病人进行麻醉,手术开始了。

  王成纲主任动作娴熟,导管顺利地到达靶血管,造影显示主动脉夹层的破口位于主动脉弓部,位置很高,危险程度也很大,随时有动脉破裂的可能……。时钟在嘀嗒嘀嗒的走着,大家屏住呼吸,关注着:覆膜支架顺着指引导丝,慢慢地被送到主动脉弓破口处,缓缓地被支开,置入到位。再次造影,主动脉夹层的破口封住了,大家松了一口气。这时吕处长说了一句话“大家协作,挽救了一条生命,同志们辛苦了”。听到吕处长的这番话,大家忘记了紧张战斗了两个半小时的劳累。

  通过介入治疗,病人病情得到了缓解,返回到CCU重症监护室。可就在14日的夜间,病人的病情突然变化,左下肢疼痛难忍,下肢肿胀、皮温下降、足背动脉波动触及不到。总值班李德清书记、尹君主任积极组织会诊,放射科值班医生冯晨璐、徐同江打破夜间CT检查不注射造影剂的规定,为病人做了增强CT扫描检查。结果显示,主动脉远端、左侧髂动脉90%以上狭窄。经过紧急会诊,需要再次作介入治疗。

  2007年9月15日(周六)8∶40分,王成纲主任向导管室的护士、技师发出了急诊手术的通知,30分钟王东霞、孙璐纷纷赶到导管室。黄金香护士长已经忙碌了一夜,这时仍然可以见到她忙碌的身影。

  麻醉科的孙磊医师、李蕾主任等人又出现在导管室,在最短的时间内大家纷纷做好了一切准备,9∶20分手术开始了。两个支架分别置入到主动脉远端、左侧髂动脉,造影显示血流顺畅了。病人被送到ICU重症监护室。介入科王东盛、刘海洋、刘明医生在此次抢救工作中,不分昼夜的辛勤工作,经过两个星期的精心治疗和护理,目前病人病情稳定,整体血液循环良好,肢体皮温恢复。

  紧张的两次急诊介入手术,是在多个科室的大力支持下完成的。手术的成功,离不开方方面面的大力支持,充分体现出我们队伍的团队精神,团结协作精神,使我们和谐联手保生命的凯歌继续延唱。

  最后,介入科全体医务人员表示,对上述院领导及相关科室人员对这次抢救给予的相助与支持表示衷心的感谢。



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